При варикоцеле могут быть выделения

Боли после операции варикоцеле, температура и другие симптомы

Хирургическое лечение является основным, операция позволяет избавиться от варикоцеле, предупредив бесплодие, но и такой подход может иметь неприятные последствия.

Осложнения, возникающие после операции, будут зависеть от выбранной методики вмешательства. Современные способы позволяют минимизировать риски, но опасность есть всегда, на это влияет опыт врача, общее состояние пациента и соблюдение послеоперационного режима.

Осложнения после операции варикоцеле:

  • отек и гематома в области проведения операции;
  • уменьшение яичка и его уплотнение;
  • выделение серозного или гнойного экссудата из раны;
  • покраснение и отек кожного покрова в области мошонки.

Эти последствия не опасны и проходят самостоятельно, но есть несколько опасных осложнений, требующих немедленной помощи.

Опасные послеоперационные осложнения:

  • значительное повышение температуры полового члена, вследствие чего нарушается сперматогенез;
  • инфицирование раны и интоксикация организма;
  • большая гематома, которая не проходит самостоятельно;
  • сильное увеличение мошонки;
  • выраженные боли.

При появлении такой симптоматики может потребоваться повторное хирургическое лечение для удаления гнойного содержимого. Последствия сказываются не только на яичках, но и на отделенных органах.

После операции варикоцеле, в зависимости от того, какая была проведена операция, больному требуется восстановительный период.

Все операции при этом заболевании можно условно разделить на несколько групп по методу и по необходимому анестезиологическому пособию.

Операции Иваниссевича и Паломо проводятся с открытым доступом, кожным разрезом, чаще слева. Проводится, как правило, местная анестезия, выделяется и перевязывается яичковая вена.

Операция Мармара, которая проводится микрохирургическим методом, несколько отличается от предыдущих по технике, но не по анестезии. При этом методе производится небольшой разрез в паховой области, и при необходимости мелкие разрезы на мошонке, через которые проводится фрагментация и удаление варикозно-расширенных вен яичка.

Также существует вариант с микрохирургической реваскуляризацией.

При этих операциях требуется провести от двух и более дней в стационаре, и потом на 8-9 день снять швы. В случае лапароскопической операции и проведении эндотрахеального наркоза может потребоваться провести какое-то время в отделении реанимации. Срок снятия швов тот же.

Общая длительность восстановительного периода может составить в этих случаях до 1 месяца.

Внутрисосудистые инновационные методики не требуют специальной анестезии, могут проводиться в амбулаторных условиях. В дальнейшем требуется наблюдение лечащего врача, но снятие швов не проводится по причине отсутствия разреза. Восстановительный период составит 2-3 дня.

Все эти неудобства стоит потерпеть ради основной цели — избавления от проблемы бесплодия.

Вовремя проведенная операция, при ранней степени, когда еще нет признаков атрофии яичка, может избавить от бесплодия, и наградой за перенесенные вмешательства для мужчины будут его дети. По данным статистики, у пациентов с варикоцеле, у которых поводом для операции было бесплодие, и жены не могли забеременеть до операции, фертильность восстанавливалась в большинстве случаев в течение года.

Варикоцеле после операции может осложниться кратковременным лимфостазом, гидроцеле или водянкой яичка.

Редко могут сохраняться неприятные ощущения в области шрама, яичка, по ходу бедренного нерва. Иногда может развиться паховая грыжа.

По статистике частота осложнений составляет менее десяти процентов, большая часть из них проходит в течение первого месяца. С целью избежания осложнений в восстановительном периоде после операции варикоцеле у мужчин пациент должен строго соблюдать положенное время постельного режима.

Также в течение месяца запрещены физические нагрузки и половая активность. Рекомендуется носить специальные трусы. Питание рекомендуют сделать легким, чтобы не вызывать лишнего напряжения при дефекации.

Через несколько лет возможен рецидив варикоцеле, когда расширяются неудаленные ранее вены. Перенесенная полостная операция при варикоцеле дает право на отсрочку или освобождение от военной службы.

  • Нужно ли лечение варикоцеле после операции? После операции необходимо соблюдать все рекомендации врача по восстановительному периоду, направленные на предотвращение осложнений и рецидивов.
  • Сколько лежат в больнице после операции варикоцеле? В зависимости от вида оперативного вмешательства и состояния пациента от нескольких часов до нескольких дней.
  • Что нельзя делать после операции варикоцеле? Варикоцеле после операции требует предосторожностей. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, мастурбацией и сексом, нельзя принимать горячие ванны, мыться можно только в душе.

Послеоперационный период в зависимости от операции составляет от 1-2 дней при эндоваскулярном вмешательстве до месяца при открытом разрезе.

При неосложненном течении пациент может быть выписан под амбулаторное наблюдение на 2-3 сутки.

В раннем послеоперационном периоде возможны гематомы, покраснение и отек тканей в области разрезов, сукровичное отделяемое из раны.

Эти симптомы являются признаками нормального течения заживления раны.

На сопровождающие варикоцеле симптомы после операции отзывы пациентов обычно положительные.

В редких случаях может быть температура после операции варикоцеле, сохраняется гиперемия в области операционной раны, есть признаки гнойного воспаления с желто-бурым отделяемым, отека. В данном случае можно говорить о том, что послеоперационный период осложнен.

Осложнением более позднего периода может быть водянка яичка, лимфостаз.

Боль в яичке после операции варикоцеле обусловлена повреждением нервных окончаний и перерастяжением оставшихся вен. Гипертрофия или атрофия яичка встречаются крайне редко. Частота рецидива составляет до 40% при традиционной операции, до 15% при эндоваскулярном лечении, до 10 % после лапароскопии, после микрохирургической операции до 2%.

  • Что делать, если после операции варикоцеле вены остались? Вены мошонки могут оставаться расширенными вследствие особенностей строения вен яичка и семенного канатика пациента и перетока из других венозных коллекторов. В этом случае требуется сделать анализ спермы. При сохранных показателях надо провести допплерографию и определить, остался ли рефлюкс в яичковой вене. Если найдена патология, то требуется провести операцию повторно.
  • Что делать, если после операции варикоцеле увеличилось яичко? Увеличение мошонки вызывается разными причинами. Лечащий врач определит объем обследования и дальнейшую тактику.
  • Что делать, если после операции варикоцеле болит яичко? Иногда боли в яичке после операции варикоцеле продолжаются довольно-таки длительное время. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику требуется консультация специалиста и обследование.

При варикоцеле могут быть выделения

Восстановление после варикоцеле зависит от типа операции и может занимать до месяца. После хирургической операции, которая требовала прямого рассечения кожных покровов, в том числе и операции Мармара, будет вполне ожидаемо небольшое покраснение и сукровичное отделяемое из раны. Также может присутствовать небольшой отек.

Когда идет восстановление после операции варикоцеле, рекомендуется соблюдать рекомендации по постельному режиму и ограничениям в половой жизни и нагрузках. После операции варикоцеле послеоперационный период может быть осложнен признаками воспаления. Характерен внешний вид раны, она отечная, покраснение не спадает, появляется желтоватое с неприятным запахом отделяемое.

Также варикоцеле у мужчин после операции может рецидивировать в 40% случаев после перевязки яичковой вены. Двухстороннее варикоцеле может рецидивировать как с двух, так и с одной стороны. Чаще рецидивам подвержены мальчики.

При варикоцеле восстановление нормального состава спермы, фертильности мужчины и возможности зачатия происходит в период от месяца до года. Половая жизнь рекомендуется только через месяц после операции.

При диагнозе варикоцеле реабилитация после операции требует выдачи больничного листа, срок определяется индивидуально.

При варикоцеле симптомы после операции при нормальном течении представлены признаками нормального заживления раны, могут присутствовать небольшие болевые ощущения и временный отек. Выраженность симптомов зависит от объемов и типа вмешательства.

Осложнения после варикоцеле делятся на ранние и отсроченные.

К ранним относятся присоединение раневой инфекции, к отсроченным лимфостаз, водянка, боли по ходу семенного канатика, в яичке, в паховой области. Их длительность и причины могут быть различны.

Водянка после варикоцеле характеризуется накоплением жидкости в оболочках яичка. Водянка после операции варикоцеле часто может обнаруживаться только при ультразвуковом исследовании, не проявляться клинически и проходить самостоятельно после нормализации лимфатического оттока.

Осложнения после операции варикоцеле, относящиеся к отсроченным, включают в себя изменения размеров и азооспермию. Как правило, это происходит, если операция была проведена до окончания полового созревания.

Последствия операции варикоцеле в современных условиях достаточно редки, по причине наличия современных хирургических методик, лекарственных препаратов и методов реабилитации. От пациента требуется соблюдение режима и рекомендаций. В восстановительном периоде лечебная гимнастика должна проходить под контролем врача.

Спермограмма после варикоцеле претерпевает изменения, и болезнь часто сопровождается бесплодием. При отсутствии признаков атрофии яичка улучшение спермограммы после операции варикоцеле наблюдается в значительном количестве случаев и является показателем эффективности вмешательства.

При варикоцеле последствия после операции через много лет нечасты. Возможно раннее или позднее возникновение рецидива, когда вновь появляются и симптомы варикоцеле, и расширение вен мошонки.

Рецидив лечится при помощи повторной операции, причем не все виды операции применимы в области рецидива. Считается, что варикоцеле не вызывает импотенцию, так же как и операция. Продолжение половой жизни в прежнем объеме возможно после окончательного восстановления.

Плановая операция при варикоцеле может быть проведена несколькими способами:

  1. Лапараскопическая операция. Хирург выполняет 3 небольших разреза в брюшной полости и вводит в них микроскопическое оборудование с камерой и хирургическими инструментами. Входе операции выделяют вены и артерию яичка, на вены накладываются титановые скобы либо они перевязываются хирургической нитью. Проводят операцию под общим наркозом. Длительность операции – около 40 минут. Это эффективная и безопасная методика.
  2. Склерозирование вен семенного канатика (рентген-эндоваскулярная операция). В паху прокалывают бедренную вену, в этот прокол вводится катетер, который продвигают в нижнюю полую вену, затем перемещают катетер в левую почечную вену и далее в пораженный сосуд. Больную вену наполняют склерозирующим веществом, что обеспечивает прекращение течение крови по пораженному сосуду.Частота рецидивов – высокая. Данная операция рекомендуется при лечении двустороннего варикоцеле.
  3. Традиционная открытая операция (вмешательство по Иваниссевичу). Проводится с использованием местной анестезии. Самый старый метод лечения, который сейчас считается малоэффективным. Врач делает разрез 3-5 см в длину, затем начинает работу над поврежденной веной – ее либо перевязывают, либо пересекают. Данная операция связана с повышенным риском рецидива (до 40%). Обновленным вариантом операции по Иваниссевичу является операция Паломо (вена в данном случае перевязывается в забрюшинной клетчатке).

Коротко о провоцирующих факторах

Причины, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  1. Высокое давление в органах малого таза – это наиболее распространенная причина варикоцеле, которая возникает вследствие нарушения функции почек, появления доброкачественных или злокачественных образований органов малого таза. При этом будет видна деформация вен мошонки, пережимаются ее ткани, что может закончиться полным омертвлением железы на фоне сужения просвета вены.
  2. Внутренние хронические заболевания мочеполовой системы и отделенных органов – травмы брюшной полости, повышение внутрибрюшного давления, ущемление паховой грыжи, хронический запор.
  3. Генетическая предрасположенность – заболевание передается по наследству, но некоторые специалисты это опровергают. Наличие этого отягощающего фактора вместе с патологиями половой системы или брюшной полости может привести к осложненному течению варикозного расширения вен яичек.
  4. Онкология – злокачественные процессы в любом органе могут давать осложнения на мочеполовую систему мужчины.
    Способствовать недугу могут врожденные аномалии семенного канатика и приобретенные патологии кровеносных сосудов. Причин есть множество, и чтобы убедиться в верной этиологии, мужчина должен пройти диагностические мероприятия.

Какие могут быть последствия от варикоцеле у мужчин? Когда нужно оперировать обязательно и что будет если не лечить

Длительное время заболевание может никак себя не проявлять. Это усложняет его диагностику и ускоряет присоединение сопутствующих нарушений в организме. Каждый мужчина с диагнозом варикоцеле должен помнить об основном риске – бесплодии, это осложнение особенно часто возникает при отказе от хирургического лечения, когда мужчина продолжает вести прежний образ жизни, игнорируя проявления недуга.

Отсутствие симптоматики обманчиво, но многие мужчины считают, что хорошее самочувствие является показателем здоровья. Это приводит к тому, что пациент попадает в стационар уже в тяжелом состоянии, когда присоединяются осложнения и появляются выраженные симптомы варикоцеле.

Заболевание приводит к таким последствиям:

  • атрофия железы – пораженное яичко уменьшается в размерах, что связанно с повреждением семенного канатика, выработка спермы уменьшается, на вены воздействуют токсические вещества крови;
  • водянка – это скопление жидкости в органе, отчего появляется отек, нарушается ток лимфы, и устранить это осложнение можно только хирургически;
  • бесплодие – токсины и высокая температура негативно воздействуют на сперматогенез, и выработка сперматозоидов может полностью прекратиться;
  • рецидив заболевания – варикоцеле может развиваться повторно после проведения операции.

Это частые последствия варикозного расширения вен железы, но в редких случаях можно также наблюдать гипоксию и адренальный рефлюкс. Эти осложнения влияют на всю мочеполовую систему, проявляя неприятные симптомы.

Гипоксия яичек проявляется недостаточным поступлением кислорода в железу. Такое осложнение приводит к снижению активности сперматозоидов и нарушению сперматогенеза. Такое осложнение опасно для здоровья и жизни пациента.

При развитии осложнений варикоцеле могут пострадать органы мочеполовой, кровеносной системы и брюшной полости. Инфекция и токсины распространяются с током крови, отчего развивается интоксикация организма.

Варикоцеле может спровоцировать такие нарушения и заболевания:

  • гонорея – появляется гнойное выделение, головка пениса поражается язвами, что сопровождается сильными болями;
  • острое воспаление мошонки или орхит – проявляется болью в области паха, поясницы и внизу живота, мошонка увеличивается;
  • паховая грыжа – органы брюшной полости выходят в пах через расширенное паховое кольцо, нарушается мочеиспускание, мошонка увеличивается;
  • крипторхизм – яичко частично или полностью не опускается в мошонку.

Также может развиваться эпидидимит, тогда в сперме наблюдается кровь, мошонка отечна и болезненна.

Варикоцеле – болезнь, для которой характерен процесс варикозного расширения вен, а так же их удлинение и извитие в яичке и семенном канатике. Заболевание провоцируется варикозом, в результате которого процесс кровообращения в яичке становится нарушенным.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Аспермия причины диагностика и лечение заболевания

Эта проблема встречается у мужчин достаточно часто. В основном этим недугом страдают представители молодого мужского населения, но не исключено его появление в разном возрасте.

При варикоцеле могут быть выделения

Виновником возникновения рецидива болезни является внутренняя семенная вена, а так же наличие вен меньшего размера, и соединения, которые проходят между этими венами. По причине своего небольшого диаметра, эти вены могут остаться невидимыми для зрения специалиста во время хирургического вмешательства. Обнаружить их удается только специальными оптическими приборами.

По прошествии некоторого периода времени эти вены и соединения увеличиваются, расширяются, а затем провоцируют возникновение варикоцеле вновь. Повторное возникновение болезни проявляется болями в одном яичке (или обеих), увеличенными венами, проходящими в мошонке.

Симптомы становятся более выраженными на фоне тяжелой физической деятельности, венозный отток крови от яичек нарушается, сперматозоиды не могут образовываться и созревать по правильной схеме.

Причины варикоцеле

Причинами варикоцелле являются ситуации, когда происходит застой крови в органах, относящихся к малому тазу. Застаиваться кровь может вследствие непосильных физических нагрузок, нерегулярности стула, непостоянных половых отношений.

Возможна ситуация, когда вену, проходящую через яичко, пережимают и перегибают другие сосуды. В результате она имеет просвет, недостаточный для нормального кровотока. По этой причине давление в ней повышается.

Наличие варикоцеле у взрослых мужчин с правой стороны, или одновременно с обеих сторон, может говорить о том, что почки, забрюшинное пространство, или малый таз имеют новообразования.

Что вы знаете о симптомах везикулита? Перейдите на статью и получите полезную информацию о данной болезни.

Узнайте тут, какими препаратами лечат везикулит.

Варикоцеле впоследствии несет с собой для мужчины определенные трудности. Главной из них является неспособность иметь детей.

Это происходит вследствие повышения температуры тела в зоне, где находится мошонка. Повышенная температура держится на этом уровне постоянно, и опускаться неспособна. Итогом этих явлений является нарушенный процесс сперматогенеза.

Кроме бесплодия, наблюдаются постоянные боли, возникающие в мошонке. Они могут быть вызваны долгим бездействием в борьбе с болезнью.

Для предупреждения заболевания необходимо активно жить спортивной жизнью, позволять себе отдохнуть, питаться здоровой пищей. Рекомендуется укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов.

Рекомендации после операции варикоцеле относительно половой жизни достаточно просты. Врачи советуют воздержаться от половых контактов во время восстановительного периода.

Он длится после обычных операций до 2-4 недель, после микрохирургической до 3х недель, а после эндоваскулярной до 3 дней.

После операции можно соблюдать постельный режим, приезжать на консультацию снимать швы, носить специальное белье, мыться в душе.

Нельзя принимать горячие ванны, заниматься спортом, сексом, а также мастурбацией, поднимать тяжести, чрезмерно тужиться.

  • Возможен ли легкий физический труд после операции варикоцеле? В возможные при варикоцеле ограничения после операции входит запрет на поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки. Понятие легкий физический труд растяжимо, поэтому необходимо обсудить с лечащим врачом конкретный объем возможной физической нагрузки на период восстановления и в последующие годы.
  • Можно ли заниматься мастурбацией после операции варикоцеле? Мастурбация после варикоцеле нежелательная на период восстановления.
  • Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Можно, после полного окончания периода реабилитации половая жизнь может быть восстановлена в прежнем объеме без потери качества.
  • Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? На период восстановления спорт после варикоцеле запрещен, после объем возможных спортивных нагрузок стоит обсудить с врачом, иногда запрет на спортивные нагрузки может длиться несколько месяцев.
  • Что можно есть после операции варикоцеле? Диета после оперативного лечения варикозного расширения вен яичка должна быть направлена на предотвращение запоров, питательной и богатой витаминами пище. Предпочтение стоит отдать средиземноморской диете. Алкоголь после операции варикоцеле лучше не употреблять, так как он способствует обезвоживанию и запорам.

Единого мнения о том, почему возникает варикоцеле, у врачей нет.

Поскольку болезнь часто появляется в подростковом возрасте, специалисты полагают, что имеет место наследственный фактор, связанный с дефицитом соединительной ткани. Если ее не хватает, обнаруживается недоразвитость венозного клапана, и он не дает кровотоку двигаться в обратном направлении.

Чем опасно варикоцеле

Еще одна возможная причина развития заболевания — повышенное давление в брюшной области. Его провоцируют частые запоры, большие физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, в худшем случае — злокачественные образования мочеполовой системы.

В каждом отдельном случае точно установить причину помогает комплексная диагностика.

Как правило, осложнения встречаются сравнительно редко. Специфические осложнения, связанные с эмболизацией или перевязкой семенной вены, наблюдаются очень редко в случае использования лапароскопических и микрохирургических техник.

  1. Лимфостаз мошонки. Это раннее осложнение после операции, когда начинает отекать левая половина мошонки. В большинстве случаев он постепенно исчезает и встречается у многих прооперированных по поводу варикоцеле пациентов. Профилактике лимфостаза способствует ношение в течение первых 5 дней после операции специального суспензория, поддерживающего мошонку.
  2. Атрофия или гипотрофия яичка. Является самым грозным осложнением данной операции и может наблюдаться после некоторых видов склеротерапии и классических операций. Встречается достаточно редко, однако операции подобного рода не могут использоваться в детском возрасте и у молодых, так как подобное осложнение может стать для молодого человека трагедией на всю оставшуюся жизнь.
  3. Возобновление болевого синдрома. Тупые, постоянные, ноющие боли после операции длительное время беспокоят около 5% больных. Частично они обусловлены скрытым лимфостазом, отсутствием расширенного гроздевидного сплетения, игравшего роль амортизационной подушки, своевременно не диагностированным и обострившимся после хирургического вмешательства простатитом, орхитом и т.п. Обычно такая боль исчезает после приема противовоспалительной и антибактериальной терапии.
  4. Гидроцеле. Непосредственно после операции встречается достаточно редко, однако в той или иной степени задержка жидкости наблюдается более чем в 50%. Однако это всего лишь лишние 2–3 мл, которые бесследно исчезают спустя 6 или 12 месяцев после операции.
  5. Рецидив варикоцеле. Наиболее часто рецидивы варикоцеле встречаются у подростков и детей в связи с особенностями строения в данном возрасте. У взрослых частота возникновения повторного варикоцеле значительно ниже.

Осложнения при лапароскопии практически не встречаются, однако имеют место при наполнении брюшного или забрюшинного пространства воздухом. Могут наблюдаться инфекционные осложнения, очень редко — кровотечения.

Патология может быть вызвана разными причинами. Болезнь имеет множество механизмов развития, чем объясняются сложности ее лечения и частые случаи рецидивов.

Причины варикоцеле:

  • врожденное нарушение упругости сосудистых стенок;
  • повышение давления в почечной вене в результате ее стеноза или других заболеваний;
  • изменение сдавления почечной вены, в которую впадает левая вена яичка: в положении стоя возникает обратный поток крови по сосудам, приводящий к варикозному расширению яичниковой вены; поэтому у детей чаще возникает левосторонняя форма заболевания;
  • врожденное отсутствие или недостаточность клапанного аппарата яичковой вены, что ведет к физической невозможности направлять венозный кровоток вверх;
  • особенности внутриутробного развития и анатомического расположения венозных сосудов.

Почему появляются варикоцеле?

При варикоцеле могут быть выделения

Яички удерживаются в мошонке семенным канатиком, который содержит вены и артерии, снабжающие их кровью. Когда отток крови от яичка нарушен, она начинает скапливаться в венах и вызывает их расширение с течением времени. Точная причина, по которой у одних мужчин варикоцеле возникает, а у других нет в настоящее время неизвестна.

Последствия после операции варикоцеле через много лет и в ближайшее время

1 степень заболевание протекает бессимптомно и мужчина не может самостоятельно определить патологию. Эта стадия заболевания диагностируется только на приеме у уролога путем проведения осмотра с помощью пробы Вальсальвы, для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования с помощью ультразвукового исследования и доплерографии.

Чем опасно варикоцеле

3 степень приводит к выраженным изменениям в мошонке

2 степень патологии чаще всего также протекает бессимптомно. Для постановки диагноза необходим осмотр врача, который путем прощупывания определяет расширенные сосуды в мошонке. Пальпация дает результаты как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. При пальпации также учитываются размеры и состояние семенника, которой на данной стадии не видоизменен.

  • воспалительные процессы в мошонке, о которых могут свидетельствовать такие симптомы, как: чувство боли и дискомфорта, покраснение и повышение температуры мошонки;
  • образование гидроцеле на поврежденном яичке, которое возникает в результате нарушения оттока жидкости из влагалищного отростка яичка;
  • в некоторых случаях несвоевременное оперативное вмешательство или прочие осложнения варикоцеле могут привести к атрофии яичка и как результат бесплодие, которое не подлежит коррекции;
  • рецидив заболевания – это послеоперационное повторное расширение вен семенного канатика, о котором могут свидетельствовать аналогичные симптомы как при первичном варикоцеле.

Рецидив заболевания отмечается не более чем в 30% случаев у мужчин после перенесенной операции. К повторному развитию этой болезни приводят:

  • неполное иссечение расширенной вены, что вызывает повторное нарушение кровообращения;
  • патологическое состояние сосудистой системы, которое приводит к образованию дополнительных вен в мошонке;
  • отхождение зажимов, которые накладывались в процессе операции;
  • иссечение вен подкожной и жировой клетчатки вместо вен семенного канатика.

Отсутствие сопутствующих патологий при варикоцеле, использование микрохирургической операции, высокая квалификация хирургов практически не приводят к послеоперационным осложнениям.

  1. Употреблять только «правильную» пищу, которая содержит достаточно витаминов и минералов и благоприятно воздействует на органы пищеварения – это способствует снижению риска повышения внутрибрюшного давления.
  2. После перенесенной операции не выполнять тяжелые физические упражнения, минимизировать поднятие тяжестей.
  3. Проходить плановые осмотры у уролога, которые своевременно может определить вероятность развития патологии и отклонения.
  4. Чтобы не допустить застоя крови в органах малого таза необходимо вести активный образ жизни, делать специальные физические упражнения.

Варикоцеле возникает в результате нарушения кровообращения в органах малого таза и мошонки. Является результатом воздействия множества причин. Определить заболевание на ранних стадиях способен только врач, путем проведения ряда исследований. Терапевтические мероприятия включают только проведение операции на мошонке с целью иссечения расширенных вен. Наибольшая опасность заболевания – варикоцеле может стать причиной бесплодия у мужчин.

О том, чем опасно варикоцеле у мужчин, если не оперировать пойдет речь в данной статье.

Скрыть содержание

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Опасно или нет варикоцеле? Застойные процессы в сосудах яичек приводят к уменьшению доступа кислорода к ним, также они повышают температуру мошонки на 2-3 градуса.

Если на ранних стадиях болезни пораженное варикоцеле яичко отекает и увеличивается в размерах, то в дальнейшем при обострении оно постепенно атрофируется, отвисает и уменьшается.

Это происходит из-за отмирания и усыхания тканей вследствие кислородного голодания.

Внимание! При отсутствии лечения атрофия яичек при варикоцеле приводит к полной дисфункции органа.

На что влияет варикоцеле у мужчин? Такие процессы могут провоцировать возникновение других заболеваний и влиять на их течение. Ниже приведены основные последствия варикоцеле у мужчин:

  1. Гидроцеле (водянка яичка) характеризуется скоплением серозной жидкости в пространстве между влагалищными листками. Мошонка увеличивается и принимает грушевидную форму, а ее поверхность становится гладкой. Гидроцеле может вызываться нарушениями кровообращения в яичках, в том числе и варикоцеле.
  2. Влияние варикоцеле на предстательную железу зависит от масштаба заболевания. Если застойные явления наблюдаются только в сосудах одного яичка, то вероятность развития простатита минимальна. Если же варикоцеле поражены сразу два яичка в течение продолжительного времени, то вероятность развития патологии предстательной железы увеличивается, но не становится стопроцентной, так как гарантированное развитие простатита обеспечивается только обширными застойными явлениями во всей тазовой области.Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечитьТератозооспермия при варикоцеле проявляется увеличением числа дефектных сперматозоидов по отношению к их общему количеству.Такие сперматозоиды не способны к полноценному оплодотворению яйцеклетки, поэтому тератозооспермия при своем развитии приводит к бесплодию.

    Кислородная недостаточность, вызываемая варикоцеле, нарушает процессы формирования половых клеток и увеличивает число дефектных сперматозоидов.

  3. Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечитьОрхит – это воспаление яичек иммунного характера. При заболевании иммунная система начинает воспринимать половые клетки мужчины как враждебные и запускает процессы их уничтожения, что приводит к бесплодию. Орхит провоцируется варикоцеле 3 степени.
  4. Однозначной взаимосвязи варикоцеле и развития рака яичка (карциноидной разновидности в том числе) не было установлено, но, как и все прочие патологии этого органа, варикозное расширение вен повышает вероятность появления злокачественных образований при наличии других патогенных факторов.

О бесплодии

Что будет если не лечить варикоцеле? На что влияет? Чем грозит? Так или иначе, в последствии варикоз яичка у мужчин негативно влияет на репродуктивную функцию. Утеря способности к терморегуляции и повышение температуры мошонки создают неблагоприятную среду для функционирования сперматозоидов, увеличивает вероятность появления дефектных половых клеток.

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Важно: распространенным заблуждением является утверждение о том, что при поражении варикозом одного яичка функционирование здорового яичка никак не нарушается. Это не так, на поздних стадиях заболевания патологические процессы затрагивают и здоровый орган. Особенно сильно он страдает от нарушения температурной регуляции.

Если не лечить варикоцеле, то в последствии возникнут такие заболевания, как орхит и гидроцеле, которые также отрицательно сказываются на репродуктивных функциях.

Но варикоцеле не всегда приводит к бесплодию. Если сперматозоиды у мужчины по своей природе устойчивы к негативным воздействиям, то дефицит кислорода и перегрев мошонки не приведут полной утере ими возможности оплодотворения.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как разнообразить секс варианты разнообразить интимную жизнь

Чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо своевременно проводить диагностические манипуляции в послеоперационный период и соблюдать рекомендации хирурга.

Сегодня врачи до сих пор не имеют единого мнения о необходимости лечения варикоцеле. Это связано с тем, что болезнь достигает конкретной стадии своего развития и останавливается.

При этом она часто не приносит никакого дискомфорта пациентам. Именно поэтому в некоторых случаях специалисты оставляют решение о необходимости оперативного вмешательства за пациентом.

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Скрыть содержание

Сегодня поговорим о заболевании варикоцеле: если не лечить что будет, на что влияет варикоцеле у мужчин, симптомы и последствия болезни.

Часто заболевание проходит бессимптомно, однако детям и подросткам рекомендуют делать операцию для профилактики бесплодия и других осложнений. К последствиям варикоцеле если не делать операцию можно отнести:

  • Гипотрофические изменения яичка вплоть до его атрофирования.
  • Наличие болевых синдромов в связи с растягиванием семенного канатика и закупорки сосудов.
  • Гематома мошонки или разрыв венозного узла.
  • Отвисание мошонки.
  • Иммунное воспаление яичка, гипоксия яичка, накопление на нем свободных радикалов, которые повреждают его ткани.

Данные последствия возможны при достижении болезни завершающих этапов развития. В связи с медленным ее развитием может понадобиться несколько лет. Неисключено развитие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы пациента.

Больше всего риску подвержены почки. Так, у больного может наблюдаться недержание мочи во сне, частое мочеиспускание, опущение почки, ее воспаление, а в некоторых случаях атрофирование при отсутствии необходимой своевременной медицинской помощи.

Последствия варикоцеле 3 степени могут сильно изменить жизнь мужчины. У него появляется значительная ноющая боль в мошонке. Она может быть постоянной или периодичной. В последнем случае появляется в положении сидя или стоя, но исчезает, если мужчина ложится. Также она имеет место быть во время полового акта.

Изменяется форма мошонки. В связи с воспалением тканей кожи и мышц она увеличивается в размере. Увеличенные вены хорошо визуализируются. Они негативно влияют на терморегулирующую функцию мошонки и окружают яичко.

При лабораторно-инструментальном исследовании обнаруживается изменение не только размера, но и консистенции яичка. На спермограмме видно, что количество активных сперматозоидов значительно снижается, как и их возможность к оплодотворению яйцеклетки. В отдельных случаях сперма совсем перестает вырабатываться.

На функцию мочеиспускания варикоцеле не влияет. Также эректильные функции остаются в норме.

На данный вопрос медикам было сложно дать ответ, так как бездетные пары редко соглашаются на участие в различного рода экспериментах. Однако результат исследования показал, что у 40% мужчин бесплодие возникло в результате варикоцеле.

Механизм воздействия данного заболевания на мужскую фертильность еще не изучен медиками. Известно только, что увеличение вен вызывает нарушение терморегулирующей функции мошонки, что препятствует нормальной выработке спермы.

Стадии заболевания

Болезнь развивается постепенно, претерпевая несколько стадий:

  1. Отсутствие видимых признаков, заболевание выявляется после УЗИ или допплерографии.
  2. Увеличение вен, которое не заметно при визуальном осмотре, но прощупывается в стоячем состоянии.
  3. Вены увеличены и прощупываются в любом состоянии.
  4. Расширение вен видно невооруженным взглядом.

Варикоцеле 1 степени обычно диагностируется случайно из-за невыраженной картины и симптомов. Отклонения можно увидеть лишь с помощью ультразвукового мониторинга или доплерометрии сосудов.

Вторая степень заболевания более выражена. Варикоз вен в этом случае выявляется при пальпации и при вертикальном состоянии с дополнительной нагрузкой. Можно обнаружить чуть увеличенные, выпуклые вены. Заболевание, не получившее адекватного лечения на первой стадии периобретает 2 степень.

При варикоцеле 3 степени расширенные вены можно обнаружить и в вертикальном и горизонтальном состоянии. Увеличенные сосуды видны без дополнительной нагрузки в любом положении, яичко со стороны поражения опущено. При нагрузке больной жалуется на боли различной интенсивности, которая может носить острый характер. Может наблюдаться жжение в области мошонки и снижение половой функции.

Гроздевидные, объемные вены и увеличенная мошонка заметны невооруженным взглядом при варикоцеле 4 степени. При данной стадии заболевания можно обнаружить уменьшение размеров яичка и изменение его консистенции. Мужчину беспокоят боли вне зависимости от нагрузки.

Схема строения яичка, пораженного варикоцеле

Чем опасны последствия варикоцеле яичек? Какие осложнения могут возникнуть у мужчин, если не лечить?

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Лечение варикоцеле только хирургическое, основные показания к нему:

  • нарушение качества спермы,
  • дискомфорт или боли в мошонке,
  • эстетически неудовлетворительный вид гениталий,
  • атрофия яичка.

Никакие народные методы не помогут избавиться от варикозного расширения вен яичка – примочки, мази и отвары лекарственных растений абсолютно бесполезны.

Скрыть содержание

Скрыть содержание

Последствия заболевания

С рецидивом варикоцеле часто сталкиваются лица, которым операция была обеспечена в детском возрасте. Статистика сообщает о 20% повторного проявления заболевания. Показатель частоты повтора болезни у мужчин несколько ниже, то есть не более 10%. Снизить риск появления вторичной болезни позволит современное оборудование. Убрать риски можно проводя контроль и обеспечив выявления наиболее слабых областей у пациента.

Внимание!

Повторное лечение варикоцеле проводят за счет операции. При выявлении первых признаков нужно обратиться к хирургу или урологу. Лучше посетить доктора, проводившего операцию.

Лицам фертильного возраста рекомендуют пройти спермограмму. Отталкиваясь информации, полученной в ходе подобного обследования, решают вопрос о целесообразности хирургических вмешательств. Редко у пациентов, имеющих индивидуальную предрасположенность к заболеванию, рецидив может проявиться в 3 раз.

Рецидив болезни довольно распространенная ситуация, выявляемая у 40% мужчин. Подобное проявление прослеживается в виде возобновления болезни.

Чаще проявление заболевания возможно у подростков потому специалисты хирурги рекомендуют дождаться начала периода пубертата и приступить к определению показаний для вмешательства.

Чаще всего патология прогрессирует вяло, и ее признаки могут обеспокоить мужчину через 6-12 месяцев после радикальной методики.

Основным средством борьбы варикоцеле 3-4 степени является оперативное вмешательство. Тем не менее, исключать риск вторичного проявления болезни при условии использования хирургии нельзя. Чаще всего подобные изменения проявляются из-за некомпетентности хирурга. Причины повторного развития также могут состоять в тяжести течения заболевания и частных особенностей пациента. Рецидив заболевания чаще всего может быть спровоцирован проблемами, проявляющимися в период реабилитации.

Заболевание может рецидивировать при обеспечении вмешательства по традиционной методике, имеющей название варикоцелэктомия.

Подобные риски связаны с тем, что в зоне операции находится внушительное количество мелких анастомозов и коллатеральных вен, которые травмируются скальпелем при иссечении.

Ошибка может заключаться в неполноценном лигировании или неграмотном устранении травмированных вен.

Нарушение методики склеротерапии может состоять во введении малого количества склерозанта. Спровоцировать появление повторной патологии могут и частные особенности строения организма больного, а именно венозные стенки утратившие тонус, недостаточный кровяной ток в венах таза. Нередко причина развития заключается в несоблюдении пациентом рекомендаций специалиста.

Перечень основных причин выглядит следующим образом:

  • особенности анатомического строения;
  • недостаток клапанов;
  • дублирующие вены;
  • генетический фактор;
  • замедление кровотока и застойные процессы;
  • слабость венозной стенки;
  • потеря потока крови в момент операции;
  • неполное распространение компонента при склерозировании.

Часто появление острых реакций связано с проведением манипуляций по лапароскопической методу. При допущении ошибки риск осложнений возрастает в несколько раз.

Симптомы рецидива

Вторичное варикоцеле не имеет отличий по симптомам от первичного проявления болезни. Варикоцеле имеет устойчивое течение и на ранней стадии своего прогресса не провоцирует появления выраженных симптомов. Подобное условие отягощает лечение, мужчины не идут к хирургу пока не испытают острый дискомфорт.

Перечень основных симптомов повторного проявления болезни выглядит, таким образом:

  • боль в паху усиливается после тяжелых нагрузок;
  • ощущение тяжести проявляется в яичках во время коитуса;
  • прослеживается изменение габаритов мошонки;
  • мужчину беспокоит тянущая боль.

Часто пациенты идут к хирургу при выявлении изменений размера мошонки. Симптомы вторичного варикоцеле прослеживаются не интенсивно, потому часто мужчины игнорируют их и надеяться, что ситуация стабилизируется самостоятельно. На самом деле устранить негативную реакцию поможет только радикальное лечение, с применением технологического оснащения.

Внимание!

Запущенные формы варикоцеле могут стать причиной бесплодия и изменения нормальной спермографической картины.

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Оперативное вмешательство при рецидиве стоит провести как можно раньше. Промедление в этом случае, ухудшает состояние пациента и повышает риск развития послеоперационных осложнений. В некоторых случаях рецидив варикоцеле может лечиться консервативными методиками.

Для устранения рецидива рекомендуют использовать методы, способные за короткое количество времени устранить негативные реакции. Все хирургические методики основаны на перевязке сосудов для обеспечения нормального распределения кровотока по здоровым артериям.

Перечень наиболее эффективных методов терапии включает:

  1. Лапароскопия. Операция с использованием стетоскопа, который вводят в брюшную часть пережатой вены. Такой способ безопасный и имеет короткий восстановительный период.
  2. Перевязка вены с иссечением. Метод имеет невысокий уровень осложнений и обеспечивает высокую вероятность полного выздоровления.
  3. Методика Иваниссевича. Такой метод часто используют для лечения варикоцеле. Минус способа заключается в вероятности развития осложнений и не высокой эффективности.
  4. Шунтирование. После использования методики возможно образование тромбов.
  5. Склеротерапия. Это новый способ лечения варикоцеле. Склеротерапия обеспечивает выздоровления пациента в 98% случаев. Метод считается не травмоопасным.
  6. Эмболизация. При рецидивирующем варикоцеле этот метод – оптимальный. Основной недостаток заключается в блокаде вены с последующим рубцеванием.

При выявлении первых признаков варикоцеле нужно посетить врача. Своевременная терапия позволит пациенту избавиться от болезни без операции или с использованием малотравматических методик.

При применении современных технологий опытными хирургами, осложнения после манипуляции не прослеживаются. Многие лица могут сталкиваться с такими изменениями, как:

  • отек с одной или обеих сторон мошонки, который устраняется сам через короткое время (для профилактики отечности пациентам рекомендуют носить специальную конструкцию);
  • боль и тяжесть в мошонке, которая исчезает после использования нестероидных противовосполительных составов и антибиотиков (глюкокортикостероиды назначает врач в крайних случаях);
  • гидроцеле – распространенное осложнение, с которым сталкивается 50% пациентов (патология проходит через 10 месяцев без лечения);
  • гипотрофия и атрофия яичек прослеживается при проведении вмешательств по некоторым радикальным методам.

При выборе склеротерапии в качестве метода воздействия у мужчины может прослеживаться аллергия на вводимый склерозант. Для исключения анафилактического шока, отека Квинке и других генерализованных реакций пациенту рекомендуют оставаться в хирургическом отделении под контролем медицинского персонала.

Профилактика

Точные сведения о причинах рецидива патологии сейчас медиками не определены, потому говорить о действенных средствах профилактики сложно. Когда варикоцеле у мужчин, связано с генетическими аномалиями, вероятность повторного появления болезни довольно высока. Предотвратить рецидив болезни можно при условии проведения тщательного обследования пациента перед первичной операцией и внимательного выбора оптимального средства терапии.

Полноценное обследование позволит устранить возможность оставить пораженный сосуд не блокированным. Пациент также должен учитывать требования хирурга в послеоперационном периоде, а именно отказаться от никотиновой зависимости и алкоголя.

На раннем этапе после хирургического вмешательства противопоказаны серьезные физические нагрузки. Крайне важно посещать хирурга планово, и при появлении первых признаков болезни.

Соблюдение описанных врачом правил обеспечит быстрое восстановление и исключит развитие осложнений, а именно рецидив после устойчивой ремиссии.

Отзывы

Отзывы пациентов сообщают о том, что вероятность рецидива варикоцеле после проведения операции довольно высока. Подобрать метод, позволяющий убрать риск появления невозможно.

Виталий, 32 года, город Тамбов.

Два года назад заметил изменения. Мошонка увеличилась в размерах, и я столкнулся с болью при соитии. Как и все думал, что пройдет само, но ситуация ухудшалась ежедневно. Через месяц обратился к врачу, и определили дату операции по Иваниссевичу.

Период восстановления прошёл незаметно для меня. Думал, что болезнь полностью отступила, но рецидив проявился через год. Обратился в частную клинику и пошёл на склерозирование. Результатом пока доволен, надеюсь, третий раз болезнь не вернётся.

Евгений, 36 лет, город Пенза.

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Первая операция варикоцеле была проведена мне в 12 лет. Рецидив был 2 года назад. Наверное, первая операция была проведена слишком рано. В этот раз использовали лапароскопический метод. Сейчас чувствую себя хорошо, жалоб нет.

Артём, 27 лет, город Москва.

Варикоцеле проявилось у меня два года назад. Всё это время я терпел и не шел к доктору. Хирург сказал, что раньше болезнь можно вылечить, принимая таблетки, а сейчас только хирургия. Думаю, какой способ наиболее безопасен и приемлем, очень хочу детей.

При выявлении первых признаков варикоцеле нужно посещение уролога или хирурга. Своевременная диагностика позволит избавиться от заболевания без радикальных методов или подобрать наиболее безопасный способ хирургического воздействия. Промедление станет причиной прогрессивного ухудшения самочувствия больного.

Скрыть содержание

По данным хирургов, вероятность того, что варикоцеле у мужчин появится снова, после микрохирургических операций несколько меньше.

Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

Обратите внимание

Частота рецидива варикоцеле варьирует от 10% до 40%. Это могут быть последствия недостаточного обследования до операции, когда не выявляется вена-дублер, дополнительный приток яичковой вены.

Также частая причина — слабость венозной стенки — проявляет себя после хирургического лечения в интактных венах, которые берут на себя функцию удаленных. Очень редкий случай, когда причиной рецидива становится замедление кровотока по наружной семенной вене и венам таза. Кроме этого, если варикоцеле было прооперировано справа, не исключена возможность его появления слева.

Чем в более раннем возрасте было вмешательство по поводу варикоцеле, тем более высокие шансы на возникновение рецидива. В связи с этим, при небольшой степени варикоцеле у ребенка рекомендуется сначала дождаться периода полового созревания, а только потом проводить оперативное вмешательство.

  • выраженная боль в области промежности, дискомфорт при ходьбе и во время полового акта;
  • уменьшение яичек, что уже свидетельствует об атрофическом процессе в железе;
  • нарушение половой функции, эректильная дисфункция, затем может развиваться бесплодие;
  • припухлость в области мошонки, отек и повышение температуры.

Профилактика проблем

Для исключения рецидива и осложнений после операции следует руководствоваться правилами реабилитационного периода:

  • исключение физических нагрузок до полного восстановления;
  • воздержание от половых актов в течение нескольких недель после операции;
  • соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя;
  • ношение пахового бандажа в случае осложнения грыжей;
  • регулярное прохождение диагностики.

Осложнений можно избежать, если дать согласие на операцию и после лечения пройти полноценную реабилитацию.

  • При варикоцеле могут быть выделения
    заниматься плаванием, спортивной ходьбой или йогой. Можно выбрать любой вид двигательной активности, повышающий кровообращение в организме;

    ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как решиться на развод с мужем: 7 простых способов принять решение, советы психолога, юридическая сторона вопроса, онлайн-тест.
  • каждый день принимать контрастный душ. При наличии противопоказаний можно заменить его холодным обтиранием с последующим растиранием полотенцем;

  • два раза в неделю делать себе самомассаж жесткой щеткой или просто руками. Начинать следует со стоп, поднимаясь постепенно до макушки. Особое внимание нужно уделить паховой области;
  • освоить упражнения Кегеля и регулярно их выполнять. Они особенно полезны мужчинам при отсутствии половой жизни;
  • начать полноценно питаться, включая в свой рацион нежирное мясо, творог, орехи, овощи и фрукты. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров;
  • нанести визит врачу урологу для обследования. Попросить его выписать комплекс витаминов, подходящий именно вам.
  • Мы рассмотрели причины варикоцеле, лечение этого заболевания описано в нашей следующей статье.

    Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

    В большинстве случаев ваш врач (врач общей практики) является лучшим консультантом. Ваш лечащий врач может направить вас к урологу для получения экспертного заключения, дополнительных анализов или лечения.

    Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу урологических проблем или вы хотите записаться на прием, пожалуйста, не стесняйтесь позвонить нам

    Постановка диагноза

    Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше шансов избежать осложнений в будущем.

    Варикоцеле легко обнаруживается при осмотре и пальпации, которые осуществляет врач-флеболог. Для исключения злокачественных опухолей проводится УЗИ забрюшинного пространства и почек, при подозрении на тромбоз вен — КТ или МРТ.

    Взрослым пациентам после постановки диагноза требуется сдать сперму на спермограмму, чтобы проверить активность сперматозоидов и, если нужно, учесть это при лечении.

    В качестве дополнительных методов иногда используются УЗИ мошонки, термометрия, допплерография, теплография. Очень редко назначаются почечно-яичковая венография или тестикулофлебография. Если будет принято решение о хирургическом вмешательстве, понадобится антеградная венография.

    Хирургические методы лечения варикоцеле

    Чтобы избежать опасных последствий варикоцеле, необходимо своевременно провести диагностические мероприятия, которые включают в себя осмотр пациента и пальпацию мошонки, проведение ультразвукового исследования и пробы Вальсальвы. Из огромного количества лабораторных исследований рекомендуется сделать спермограмму, чтобы оценить мужское здоровье и фертильность.

    Чем опасно варикоцеле

    Чтобы не допустить негативных последствий варикоцеле, следует вовремя обратиться за консультацией к урологу

    В большинстве случаев варикоцеле диагностируется при обращении мужчины с целью определения причины бесплодия, так как расширение вен семенного канатика приводит к снижению количества, активности и качества сперматозоидов.

    На основе проведенных исследований уролог определяет степень развития заболевания и здесь многих мужчин интересует, если заболевание находится на первом этапе развития, может ли варикоцеле пройти самостоятельно, и нужна ли операция при варикоцеле на первой стадии?

    Варикоцеле не проходит самостоятельно, так как расширенные вены мошонки, с нарушенной эластичностью неспособны самостоятельно вернуться в прежнее нормальное состояние и единственный способ вылечить заболевание – оперировать расширенные вены семенного канатика.

    Для некоторых мужчин могут существовать противопоказания по проведению хирургических манипуляций. Касаются чаще всего непереносимости наркоза, который используется в процессе операции. При индивидуальной непереносимости веществ, применяемых для анестезии, рекомендуется применение местного наркоза.

    На сегодняшний день существует несколько разновидностей хирургического вмешательства при варикоцеле:

    1. Операция Иванисевича предполагает разрез паховой области длиной не более 6 см. Доступ к вене получают путем разведения косой и поперечной мышцы и смещения брюшины. Расширенную вену иссекают от тканей и накладывают зажимы, после пересекают. После проведения манипуляций проводится послойное сшивание тканей.
    2. Операция Паломо проводится аналогично с операцией Иванисевича. Особенность хирургического вмешательства данного вида состоит в том, что кроме иссечения поврежденных сосудов, проводится пересечение и яичковой артерии.
    3. Операция Битка предполагает паховый разрез, и разрез пахового канала. Иссечению подлежат пораженная вена, яичковая артерия и большая подкожная вена. После чего вены соединяются.
    4. Операция Мармара проводится по аналогичной методике выше приведенных разновидностей оперативного вмешательства. Отличие состоит в незначительном разрезе брюшной полости не более 2 см.
    5. Эндоскопическая операция или лапароскопия – это разновидность хирургического вмешательства при варикоцеле, которое проводится под общим наркозом. Предполагает проведение операции через три незначительных разреза, путем введения видеокамеры и допплера. С их помощью находятся поврежденные сосуды и иссекаются. Преимуществами данной операции являются незначительные шрамы, наблюдение пациента в стационаре не превышает трех дней, вероятность осложнений наименьшая среди перечисленных разновидностей операции.
    Чем опасно варикоцеле

    Обычно единственный способ вылечить заболевание – оперировать расширенные вены семенного канатика

    Чтобы избавиться от варикоцеле, рекомендуется хирургическое лечение. Объем вмешательства зависит от выраженности симптоматики и от степени нарушения кровотока.

    Перед тем как лечить варикоцеле на левом яичке, определяют стадию заболевания.

    Показания к открытой операции:

    • неэффективность консервативной терапии;
    • частые рецидивы варикоцеле;
    • нарушение сперматогенеза;
    • постоянные боли в мошонке.

    Основная цель хирургического вмешательства – перевязка или иссечение патологически расширенных вен в мошонке.Операция проводится под общим наркозом и занимает не более 30-40 минут.

    Лапароскопическая операция относится к группе малоинвазивных методов лечения варикоцеле. Суть хирургического вмешательства заключается в накладывании клипс на яичковую вену с доступом через небольшие проколы в брюшине. Лапароскопическая перевязка вен в яичках занимает 20-30 минут. В качестве альтернативы прибегают к лазерной облитерации (запаиванию) пораженных сосудов.

    Эндоваскулярная эмболизация – рентгенохирургическая процедура, в ходе которой в расширенные сосуды яичек устанавливают эмбол («пробку»). Проводится она в несколько этапов:

    • в паху справа делается маленький разрез;
    • в бедренную вену вводят катетер, который продвигают к сосудистым сплетениям мошонки;
    • под контролем эндоскопа в расширенные вены на яичках вводят эмбол.

    После процедуры в сосуды мошонки вводят рентгеноконтрастное вещество, чтобы убедиться в полной закупорке расширенных вен.

    Другие способы

    Хирургическое устранение варикоцеле снижает риск рецидивов в несколько раз. В зависимости от состояния паховых сосудов, применяются такие хирургические методики:

    • микрохирургический анастомоз – создание искусственного пути для оттока венозной крови;
    • операция Мармара – удаление деформированной вены через небольшой разрез внизу живота;
    • ретроградная склерозирующая терапия – запаивание вен яичек гипертоническим раствором глюкозы, Варикоцидом.

    При малоинвазивных операциях реабилитационный период занимает от 2 до 5 дней, но вероятность рецидивов варикоцеле достигает 18-20%.

    Что будет, если.

    Многим мужчинам страшно, стыдно, боязно обращаться к врачу со столь щепетильной проблемой, поэтому они подвергают себя сильнейшему риску, игнорируя медицинскую помощь. Если продолжать жить с варикоцеле, рано или поздно болезнь приведет к тяжелым последствиям, среди которых:

    • нарушения в работе сердечных клапанов;
    • фимоз.

    Кроме того, иногда варикоцеле является следствием раковых заболеваний, и чем раньше человек посетит флеболога, тем выше вероятность, что онкология будет выявлена на той стадии, на которой еще возможно ее излечение.

    Одно из самых опасных и неприятных осложнений болезни — мужское бесплодие, связанное с недостаточной выработкой семени или его полным отсутствием. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше вероятность восстановления репродуктивной функции мужчины и его способности к зачатию.

    Скрыть содержание

    Статистика

    По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) варикоцеле встречается среди мужчин в 15-17% случаев. При этом выявляется широкий диапазон частоты встречаемости в зависимости от региона и возраста обследуемых. Однако при обследовании с использованием ультразвуковых методов варикоцеле обнаруживается у 35% мужчин репродуктивного возраста.

    Двустороннее варикоцеле встречается в 2-12% случаев, в то время как правостороннее варикоцеле имеет место всего лишь в 3-8% случаев.

    Внимание!

    Варикоцеле: причины возникновения у мужчин

    Варикоцеле – это патологическое состояние, при котором диагностируется расширение вен семенного канатика. Расширение вен является следствием нарушения оттока и притока крови в мошонке. Нарушение кровообращения происходит по причине «неполадок» клапана, который позволяет венозной крови поступать обратно в мошонку к яичкам.

    В результате таких сбоев происходит повышение давления в венах, и они постепенно увеличиваются в объеме. Из-за нарушения оттока крови по венам, она продолжает оттекать по более мелким сосудам. Последние не справляются с большой нагрузкой и большим объемом крови, которые они пропускают. Это приводит к разрастанию мелких сосудов.

    Варикоцеле – это не самостоятельное урологическое заболевание. Врачи рассматривают его как симптом патологии почечных вен или нижней полой вены, генетическую аномалию развития.

    Для описания процесса движения крови по венам семенного канатика в обратном направлении используется термин «рефлюкс». Рефлюкс бывает:

    • Первичным. Является следствием: — отсутствия клапанов в яичковой вене (врожденная аномалия); — слабой венозной стенки.
    • Вторичным. Возникает по причине клапанной недостаточности, развившейся из-за высокого давления в почечных венах и нижней полой вене. Из-за венозной гипертонии кровь ищет дополнительные пути для оттока. Формируется большой по ширине участок, соединяющий между собой полую и почечную вены. Поскольку расширенное сообщение возникает между наружной и внутренней семенными венами и общей подвздошной веной, он компенсирует высокое давление в почечной вене. Среди причин высокого давления в почечных венах: — Локализация левой почечной вены за аортой. — Спазм просвета почечной вены. — Кольцевидная форма почечной вены. — Наличие артериовенозной фистулы.

    К возможным причинам венозного рефлюкса (и, как следствие, варикоцеле) относятся состояния, сдавливающие семенной канатик:

    • заболевания мошонки;
    • патологии пахового канала;
    • грыжи брюшной полости.

    Заболевание диагностируется при осмотре у уролога. Его характер уточняется с помощью дополнительных методов исследования, после чего хирург решает вопрос о необходимости операции. [adsense1]

    Варикоцеле — это образование гроздевидного уплотнения в мошонке мужчины. Подобное явление связано с варикозным расширением вен тестикулы и семенного канатика.

    Как правило, заболевание развивается в период полового созревания, то есть у подростков. Чаще всего возникает левосторонняя форма варикоцеле из-за особенностей мужской анатомии.

    Правосторонняя и двусторонние формы болезни на практике встречаются достаточно редко. Давайте разберемся с варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и другие важные нюансы описаны в нашей статье.

    Последствия варикоцеле: рецидивы, осложнения после операции, чем опасно если не лечить

    От чего появляется варикоцеле у мужчин? Все причины развития рассматриваемого заболевания можно разделить на следующие группы:

      При варикоцеле могут быть выделения
      Генетическая предрасположенность. Заболевание такого рода может быть связано с дефектом внутриутробного развития, при котором формируется недостаточное количество соединительной ткани.

    Результатом подобной наследственности являются врожденные пороки венозных клапанов или их полное отсутствие, а также тонкие или недостаточно эластичные стенки вен в области мошонки. Уменьшение просвета вен. Такое явление может быть следствием воспалительных заболеваний, травм, хирургических операций после которых начался процесс рубцевания ткани мошонки, приведший к передавливанию яичной вены.

    Уменьшение просвета обусловливают также наличие опухоли, расположение вены между другими сосудами и хронический стресс с выделением в кровь гормона адреналин. Патологии почек. В этом случае, как правило, развивается вторичное правостороннее варикоцеле.

    Оно отличается от левостороннего тем, что вены в горизонтальном положении остаются надутыми. Вторичным принято называть варикоцеле, которое является следствием другого заболевания.

    Увеличение внутрибрюшного давления — еще одна причина варикоцеле яичка. Результатом повышенного давления внутри брюшной полости может стать переполнение кровью вен, окружающих тестикулу с семенным канатиком, растягивание эластичных стенок, их последующую деформацию.

    Давление в области нижней части живота увеличивается при регулярных запорах, интенсивных физических нагрузках, связанных с поднятием тяжестей, хронических стрессах и неврозах, сопровождающимися выбросом норадреналина в кровь. Неправильный образ жизни. Это самая распространенная причина, из-за чего возникает варикоцеле, как в детском, подростковом, так и во взрослом возрасте.

    Употребление алкоголя приводит к деформации, преждевременному изнашиванию всех сосудов организма.

    Питание фастфудом, консервами, дешевыми кондитерскими изделиями с высоким содержанием маргарина и сахара является причиной недостаточного образования соединительной ткани в организме. В сочетании с малоподвижным образом жизни может развиться ожирение.

    Мужчины с избыточным весом предрасположены к возникновению варикоцеле из-за образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и возможности сдавливания жировой прослойкой вен в мошонке.

    Отдельно стоит упомянуть пиво, которое при регулярном употреблении способно изменить гормональный баланс мужского организма в связи с подавлением синтеза тестостерона и увеличения концентрации в крови эстрогеноподобных веществ, от чего возникает варикоцеле, а также развиваются опухоли яичек.

    • Отсутствие половой жизни. Невозможность вести регулярную половую жизнь может стать причиной развития застойных явлений в половых органах мужчины и воспалительных процессов как следствие. Недостаточно интенсивное кровообращение в области тестикул повышает риск развития варикоза яичек.
    • При варикоцеле могут быть выделения
      Спорт. Профессиональные занятия спортом, связанные с поднятием тяжестей увеличивают внутрибрюшное давление и создают все предпосылки для возникновения варикоцеле.
      Употребление анаболиков и стероидных препаратов меняет гормональный баланс, из-за чего появляется варикоцеле у мужчин, так как это неблагоприятным образом сказывается на состоянии сосудов. В сочетании с интенсивными силовыми нагрузками, направленными на результат, повышается вероятность заболевания варикозом тестикул.

      Медики еще не пришли к единому мнению насчет влияния фактора интенсивной половой жизни, и может ли мастурбация вызвать варикоцеле. Здравый смысл подсказывает, что всегда следует слушать свой организм и придерживаться золотой середины. Насилие над своим телом не может быть полезно.

      Последнее время возникновение варикоцеле у мальчиков связывают с применением памперсов, которые перегревают мошонку и служат причиной дефектов вен в яичках. Эта гипотеза пока не получила официального подтверждения.

    Оцените статью
    rab2rab.ru