Папилломавирус человека у мужчин ВПЧ симптомы и лечение

Подробнее о ВПЧ, его описание

ВПЧ заражено  более половины населения Земли. Часть из них являются просто носителями заболевания, а у других этот вирус проявляется в качестве папилломатоза кожи, слизистых. Иногда это вирусное заболевание способно быть возбудителем ракового перерождения клеток.

ВПЧ является инфекцией из семейства Papovaviridea, которая может инфицировать и изменять клетки эпителия.

Это доброкачественное новообразование формируется в любой области тела:

  • шее;
  • под грудью;
  • на животе;
  • лице;
  • на гениталиях;
  • в подмышечных впадинах;
  • на слизистых ротовой, носовой полостях, губах;
  • на слизистых внутренних органов.

Эта инфекция относится к внутриклеточным паразитам, которые неспособны самостоятельно воспроизводиться, и для этого пользуются клетками человеческого организма. Вирус внедряет свою ДНК в хромосомы человека и так он паразитирует достаточно долго. При снижении иммунитета можно наблюдать заметную активизацию этого заболевания. Этим фактом обусловлена необходимость лечения ВПЧ.

Развитие этой инфекции происходит в клетках организма, но существовать вне его он тоже может, но не долго. Находясь в клетках живого организма он вызывает сбой в их делении.

Ведущие клиники в Израиле

Причины заболевания, и как происходит инфицирование

Передача вируса совершается при контакте с кожей или слизистой больного человека.

Заражение может случиться:

  • во время полового контакта (в том числе и через анальные и оральные виды половых контактов);
  • при рождении. От матери к новорожденному ребенку, когда он проходит в процессе родов через родовые пути. Болезнь обнаруживается в первые годы, когда папилломы могут проявиться во рту (ларингеальный папилломатоз) и на коже;
  • при аутоинокуляции. Заражение способно произойти при простом отсутствии правил личной гигиены – при бритье или эпиляции;
  • бытовым путем. По причине того, что такой вирус чрезвычайно живуч, а во влажной среде – особенно, то есть риск подхватить его при пользовании общественными местами: сауны, бассейны, туалеты, бани, спортзалы. Вирус проникает через мельчайшие повреждения кожи.

Некоторым видом вируса можно заболеть даже при рукопожатии. Если в семье есть тот, кто является переносчиком вируса, то риск того, что остальные члены семьи больны им – очень высок. Этот вирус всегда очень заразен.

Различные виды вируса могут вызвать или способствовать в развитии заболеваний:

  • Дисплазия шейки маткидисплазии шейки матки – 62%;
  • остроконечных кондилом мочевых путей и половых органов – примерно в 50 % случаев;
  • преинвазивный и инвазивный рак шейки матки – 38%;
  • также у 85% пациенток с кондиломами половых органов обнаруживаются очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в разных формах.

Это дает подозрения, что люди с ВПЧ половых путей относятся к группе онкориска – у них могут возникнуть интраэпителиальная карцинома шейки матки.

Факторы, способствующие заражению ВПЧ:

  • уменьшение общего иммунитета из-за влияния различных канцерогенов;
  • переутомление, присутствие стрессов различного характера;
  • сбой в гормональном фоне;
  • беременность (из-за перестройки организма и изменения гормонального фона);
  • наличие заболеваний, которые вызывают нарушения метаболизма и обмена веществ.

Если вирус попадает в здоровый организм, при хорошем иммунитете, то иммунные клетки уничтожают его, и заражения не происходит, полностью здоровому человеку он ничем не грозит.

Пути передачи вируса мужчине

Мужчина на консультации врача

ВПЧ является инфекционным заболеванием хронической формы, которое вызывается специфическими возбудителями, в одинаковой мере опасно для мужчин и женщин. Заражение происходит при половом контакте с носителем или при соприкосновении слизистых оболочек, через микротравмы. Ученые смогли определить, что существует несколько типов вируса, каждый из которых провоцирует различное проявление заболевания:

  • бородавки на ногах, руках;
  • остроконечные кондиломы у мужчин на половом члене, у женщин на влагалище;
  • бородавки на коже, веках.

ВПЧ проявиться у мужчин может в течение одной недели или года. В случае скрытого протекания заболевания внешние симптомы отсутствуют, здоровье человека никак не страдает. В некоторых случаях мужчины могут самостоятельно обнаружить появление кондилом в перианальной, паховой области или на гениталиях.

  1. Остроконечные кондиломы. Визуально они имеют вид возвышенности, похожи на столбики с ножками. Могут обладать разным размером, локализуются по одной или сразу несколько. Кондилома имеет розовую или коричневую окраску, часто локализуются в ротовой, аногенитальной области. В некоторых случаях генитальные бородавки внешне напоминают цветную капусту, петушиный гребень. В сложных случаях кондиломы способны закрыть мочеполовой канал, прямую кишку. Иногда присутствует запах гнилости.
  2. Бородавки. Эти экзофитные образования имеют коричневую, телесную окраску, ноздреватую поверхность. Локализуются папилломы, как правило, на подошвах стоп, лице и теле человека.
  3. Плоские кондиломы являются самыми опасными для здоровья человека, при их разрастании происходит деформация тканей, возникает сильны зуд, жжение.
  4. Внутриэпителиальные, инвертированные кондиломы. Внешне похожи на плоские, но могут врастать в ткани.

Диагностика ВПЧ у мужчин происходит в два этапа. Первый подразумевает визуальный осмотр кожных покровов, слизистых оболочек и половых органов. Если заметны внешние проявления вируса, то следует брать анализ методом биопсии. Гомо- и бисексуальным пациентам необходимо сдавать анальные онкоцитологические мазки по Папаниколау.

К редким патологиям относятся болезнь Боуэна, бовеноидный папуллёз, рак полового члена.

5.1. Болезнь Боуэна

Характеризуется образованием пятен с бархатистой поверхностью и неровными очертаниями, располагающихся на коже или слизистых. Их цвет на слизистой — ярко-красный, на коже — серо-коричневый. Размер и количество образований может быть разным. У мужчин подобные пятна образуются на половом члене, кистях, голове и обусловлены 16, 18, 31 и 34 типами ВПЧ.

Образование, как правило, расположено внутри эпидермиса, но впоследствии может трансформироваться в инвазивный плоскоклеточный рак.

Проявляется множественными папулами (1-30 мм в диаметре) с гладкой поверхностью и неровными краями на головке или теле полового члена. Встречается у лиц любой возрастной категории, чаще в пожилом возрасте на фоне инфицирования  16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 типами папилломавирусов.

Бовеноидный папуллёз имеет доброкачественное течение, склонен к регрессии. Тем не менее, в некоторых случаях заболевание может трансформироваться в рак.

Высокоонкогенные типы ВПЧ (а именно 16 и 18) при определённых условиях приводят злокачественному перерождению эпителия, дисплазии и раку.

Появлению злокачественного образования мужских половых органов способствуют бовеноидный папуллёз, болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра, облитерирующий баланит. Чаще всего первичный дефект образуется на головке, реже на листках крайней плоти и остаётся незамеченным. Он представляет собой плоское или экзофитное образование, которое постепенно прорастает вглубь.

Особенностями злокачественного процесса являются:

  1. 1Изъязвление поверхности.
  2. 2Кровоточивость.
  3. 3Неровность, бугристость, неравномерное окрашивание, язвочки.
  4. 4Образование свищей с гнойным отделяемым.
  5. 5Общие симптомы (субфебрильная температура, слабость, увеличение регионарных лимфоузлов).

Занятия сексом приводит к заражению папилломавирусом человека. Не исключается вероятность инфицирования бытовым путем. Инфекция может оказаться в организме, проникая в микротрещины на коже во время рукопожатия, при контакте с зараженным постельным бельем, другими предметами гигиены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Что делать, если жена подает на развод?

Инфекция может длительный период сохраняться в глубоких слоях эпидермиса, не проявляя себя. Специалистами установлено: инфицированию ВПЧ в большей степени подвержены люди от 18 до 35 лет. В зоне риска мужчины, привыкшие вести беспорядочную половую жизнь.

Вирус способен к передаче во время генитального, орального, анального секса.

Попадая в организм, вирус проявляется симптомами, когда иммунитет ослабевает. У молодых, здоровых, активных мужчин ВПЧ может оставаться в скрытой форме без видимых проявлений на протяжении многих лет.

На сегодня специалистами выявлено около 600 вирусов папилломы человека, подразделенных на 40 систематических видов. Однако для здоровья человека опасны только некоторые из них.

В генитальной и перианальной области вызывают возникновение выростов более 40 штаммов, но самая большая опасность заключается не в косметическом эффекте, а в вероятности перерождения опухолей в злокачественные образования. Каждый вид имеет свою степень онкогенности. По этой степени они делятся на такие группы:

  • неонкогенные (практически никогда не становятся причиной рака);
  • низкоонкогенные (вызывают злокачественные процессы в редких случаях);
  • онкогенные (относительно часто провоцируют начало ракового процесса).

Точно установлено, что даже высокоонкогенные группы с большей вероятностью дают начало злокачественным образованиям при наличии генетической предрасположенности, а для мужчин, у которых такая предрасположенность отсутствует, риск сводится к минимуму.

Инкубационный период и стадии развития

После попадания микроорганизм проникает в кровяное русло и распространяется по организму. Сразу после внедрения в клетки-мишени он начинает активное встраивание своей нити ДНК в спираль клетки. ДНК вируса включает в клетке новую генетическую программу, рассчитанную на быстрое деление. Из-за неограниченных делений на коже появляются выросты, характерные для вируса папилломы человека.

Течение заболевания делится на несколько этапов:

  • Латентный (скрытый) период. Любые симптомы на протяжении инкубационного периода отсутствуют, поэтому больной сам не знает о начале инфицирования. Несмотря на отсутствие клинических проявлений, мужчина способен заразить партнершу во время секса. Инкубационный период продолжается от пары месяцев до нескольких лет, пока иммунная система не получит стресс.
  • Начало активной стадии. К этому моменту возбудитель наращивает свое присутствие в клетках организма настолько, что провоцирует появление первых симптомов.
  • Стадия активного прогресса. Все проявления в этот период происходят очень выраженно и интенсивно нарастают.

После достижения клинического максимума заболевание развивается по одному из возможных направлений:

  • полное самоизлечивание организма с окончательным исчезновением всех признаков инфекции;
  • медленное течение или остановка развития выростов (инфекция не проходит, но и не прогрессирует);
  • быстрый прогресс всех симптомов, возникновение вторичного инфицирования, увеличение площади очагов поражения;
  • переход к злокачественному течению.

Папилломавирус человека у мужчин ВПЧ симптомы и лечение

Инкубационный период вируса различен. Для такого вида вируса свойственно скрытое течение. Субклиническая форма протекания заболевания, характерна появлением незаметных при простом осмотре высыпаний, которые причиняют дискомфорт пациенту в области половых органов. Сразу можно заразиться несколькими разновидностями папилломавирусов. Под влиянием некоторых факторов активизируется вирус и начинается его размножение, а болезнь входит в период клинических проявлений.

1 стадия (начальная) – латентное течение папилломавирусной инфекции. Вирус есть в организме, но не проявляется, не вызывает трансформации в клетках. На данном этапе его может выявить анализ ПЦР;

2 – возникают клинические признаки – в виде наростов на коже. Вирус вызывает ускоренное деление эпидермальных клеток. На этой стадии вирус обнаруживается при проведении ПЦР, цитологии и гистологии (обнаруживается присутствием гиперкератоза);

3 – дисплазия. Меняется структура клеток (колоцитоз) – это видно под микроскопом, так как ДНК вируса начинает взаимодействовать с ДНК клетками и вызывает развитие, так называемой, интегрированной формы. Для диагностирования используются ПЦР, методы цитологии и гистологии, а также кольпоскопия;

4 стадия – карцинома. Развитие вируса вызывает мутацию клеток и возникновение злокачественных клеток. Формируется инвазивный рак. Диагностика происходит всеми вышеперечисленными методами и по клиническим проявлениям.

Медикаментозное и хирургическое лечение впч у мужчин

Вирус папилломы у мужчин поддается медикаментозному лечению. Для этого назначается прием иммуномодуляторов и противовирусных препаратов: Левамизол, Инозиплекс, Тимозин. Нередко дополнительно назначается прием интерферонов, витаминных комплексов. Для местного лечения используются мази, к примеру, Циклоферон или Интерфероновая.

  1. Лазерное удаление генитальных бородавок, для анестезии могут использовать крем. Под воздействием лазера разрушается ткань новообразования.
  2. Радиохирургическое иссечение папилломы подразумевает бесконтактное удаление новообразования при помощи радиоволнового электрода.
  3. Хирургическое удаление. Проводится операция с использованием местной анестезии. Назначается при больших размерах новообразования у мужчин.
  4. Криодеструкция проводится с помощью жидкого азота. Под влиянием низкой температуры происходит разрушение тканей бородавки. Эта процедура имеет невысокую стоимость, практически безболезненная и обладает самым низким процентом вероятности рецидива.
  5. Электрокоагуляция. Разрушение папилломы происходит под действием электрического тока. Для анестезии используют лидокаин.
  6. Химическая коагуляция. В случаях ВПЧ могут быть использованы для удаления химические смеси, которые точечно наносятся на пораженную ткань.

Симптомы и специфика протекания ВПЧ у мужчин, женщин и детей

ВПЧ у мужчин

Для того чтобы побороть инфекцию на ранних стадиях иммунитет человека достаточно силен. Чаще всего болезнь не развивается и о наличие ВПЧ человек даже не подозревает, так как внешние симптомы могут и не проявляться. Но через какое-то время (месяцев или лет) могут возникнуть некоторые признаки заражения ВПЧ.

Статистика говорит всего о 5-10 % заболевших, у которых присутствует внешняя симптоматика заболевания ВПЧ (Human papillomavirus). Болезнь протекает бессимптомно — основная масса заболевших не имеет признаков заболевания. При активизации вируса могут возникать наросты различного вида, которые говорят о присутствии в организме ВПЧ различных типов.

Места локализации также говорят о  типе вируса. К примеру, папилломы имеют вид мягких удлиненных наростов (нитевидные бородавки), которые крепятся на ножке, окрас может не отличаться от цвета кожи, но бывает и пигментированным. Могут появляться палочкообразные наросты, мягкие на ощупь розоватого цвета.

Местами локализации могут быть подмышечные впадины, внутренняя сторона бедер, шея, пах, под молочными железами, иногда лицо. Остроконечные кондиломы выглядят как нежесткие висячие наросты, также прикрепленные к коже при помощи ножки, основными местами локализации могут быть наружные половые органы и задний проход. Бородавки бывают круглой формы и чаще располагаются на кистях рук, ногах, коленях или локтях.

У мужчин течение заболевания бывает скрытым, а могут сформироваться генитальные папилломы (остроконечные), наличие которых провоцирует перерождение клеток в злокачественную внутриклеточную неоплазму пениса или заднепроходного отверстия. Возможен папилломатоз гортани.

Папилломавирус человека у мужчин ВПЧ симптомы и лечение

У женщин специфика течения заболевания такова, что развитие заболевания способно происходить и в скрытой форме, а бывает вызывает формирование генитальных папиллом. Заразившись вирусом, женщина может не наблюдать никакой симптоматики вплоть до наступления менопаузы, в это время вирус может спровоцировать озлокачествление клеток слизистой половых органов.

У детей под влиянием вируса могут развиваться бородавки на коже, папилломатоз гортани (обычно в хронической возвратной форме). Папилломатоз гортани вызывает проблемы с дыханием, вплоть до синдрома удушья. Кожные бородавки присутствуют у 12 % школьников, это самое часто встречающееся дерматологическое заболевание у детей.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как подарить оригинально деньги на день рождения и как подарить деньги на свадьбу

Вирус папилломы человека у женщин провоцирует развитие одного из самых грозных заболеваний — рака шейки матки. Долгое время болезнь никак не проявляется. В группе риска по заражению все женщины с папилломами, бородавками, особенно те, которые ведут активную интимную жизнь и часто меняют партнеров.

Дисплазию шеечного эпителия вызывает вирус папилломы человека 16 типа. Но онкогенными могут быть и другие штаммы: 18, 31, 33, 35, 39, которые способствуют злокачественному перерождение клеток многослойного плоского эпителия шейки матки и других мочеполовых органов. При многолетнем инфицировании папилломавирусом штамма 18 нередко развиваются раковые опухоли в эндоцервиксе. Но все-таки у почти половины женщин, имеющих папилломы и аногенитальные бородавки, выявляется 16 тип папилломавируса.

Жизненный цикл ВПЧ состоит из трех фаз: скрытой, субклинической и периода клинических проявлений. На любом из этапов развития папилломавирусной инфекции вирус может подвергаться регрессии, начинать активно прогрессировать, либо просто перейти в скрытое латентное течение и долгое время не вызывать никаких симптомов.

У женщин могут появляться любые новообразования, свойственные папилломавирусной инфекции. Но клинически значимыми являются аногенитальные бородавки или остроконечные кондиломы. Они могут сочетаться с обычными папилломами на теле или в полости рта.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин могут отсутствовать в течение нескольких месяцев или даже лет. Но остроконечные кондиломы чаще всего вызывают характерные проявления:

  • мокнущие участки в области половых бородавок;
  • дискомфортные ощущения во время интимных контактов, а при воспалительной реакции и появлении папиллом в уретре и мочевыводящих органах — возникновение жжения и зуда при мочеиспускании;
  • повышение чувствительности кожи промежности и гениталий из-за увеличенного количества выделений.

Обычные бородавки и папилломы не имеют явных клинических проявлений. Если новообразования активно растут, повышается риск их повреждения во время гигиенических процедур, при смене белья и верхней одежды. В таком случае папилломы могут повреждается, кровоточить, так как они имеют кровеносные сосуды.

Локальное повреждение вызывает острые воспалительные процессы, что заставляет обратиться за медицинской помощью. К лечению вируса папилломы человека у женщин специалисты подходят с особой ответственностью, так как некоторые штаммы ВПЧ вызывают гиперплазию и могут провоцировать злокачественные опухоли.

Лечение в домашних условиях и народные средства

Кроме традиционных методов лечения, использую и другие, которые официально признаны медициной, и которые можно проводить в домашних условиях:

  • обработка бородавок салициловой кислотой. Каждый день следует обрабатывать бородавки раствором кислоты (15-20%). Этот метод имеет один недостаток – обработку следует производить довольно длительное время;
  • глицирризиновая кислота (эпиген). Ею обрабатывают бородавки 5 дней подряд с промежутком в 4 часа. Если эффект не достигнут, продлевают лечение до полного избавления;
  • обработка кремом «Имиквимод». Им смазывают бородавки трижды в неделю. Но при применении можно ощущать зуд, возможна эрозия, покраснение кожи;
  • ретиноиды в виде крема. Обрабатывают бородавки в течение — 12 недель. Его применение также запрещено во время беременности;
  • блеомицин. Используется как инъекция в очаг инфекции один раз в 7 дней, в течение трех-четырех недель. Его применение запрещено во время беременности;
  • ферезол. Им прижигают бородавки, папилломы и уничтожают патогенные микробы. Обрабатывать бородавку надо постоянно в течение часа. Потом делается перерыв на неделю и проводится еще обработка. Если папиллома не отпадает, через 14 дней делается еще одну обработка, и так не более 4 процедур. Запрещается применение при старческих бородавках и в педиатрии;
  • солкодерм. Обработка им проводится только один раз, во время нее наносится до 0,2 мл лекарства, обрабатываемая поверхность не должна быть больше 5 см;
  • подофиллотоксин. Эта жидкость используется для прижигания бородавок два раза в день 3 дня, потом делают перерыв на 4 дня и снова повторяют трехдневный курс. Длительность лечения не должна быть больше полутора месяцев. При прижигании половых бородавок возможно развитие баланопостит. Запрещается применять во время беременности и при кормлении грудью.

Вирус папилломы человека у мужчин

Если говорить о лечении чисто народными средствами, то здесь большую популярность снискало использование чистотела. Его соком обрабатывают бородавку несколько раз в день. Когда она потемнеет, то темную кожу удаляют и продолжают мазать далее, до полного удаления бородавки.

Другим народным способом лечения бородавки является ее обработка соком одуванчика дважды в день. Заячью капусту используют в качестве компресса на бородавки. Также можно использовать для примочек смесь из чеснока с мазью.

Описаны разные способы лечения ВПЧ с помощью народных средств, но их результативность остается под сомнением. Папилломавирусная инфекция у мужчин – серьезное заболевание, которое нельзя запускать. Народные целители рекомендуют лечить наросты соком чистотела, которые предварительно необходимо смочить в касторовом масле.

ВПЧ и беременность

ВПЧ у беременной женщины не самое опасное заболевание для нее самой и будущего ребенка. Будущей маме стоит лишь насторожиться, если у нее обнаружен 6 или 11 тип ВПЧ (вызывающие генитальные или анальные кондиломы), которые при передаче новорожденному могут иметь последствия в виде  респираторного папилломатоза.

Все остальные формы папилломы (некондиломатозные поражения) являются неопасными для самого ребенка и протекания беременности.

Чем опасен

Поведение ВПЧ можно разделить на несколько моделей, которые способны вызывать разные последствия для здоровья мужчины. Врачи описывают несколько путей развития событий:

  1. При здоровой и сильной иммунной системе организм способен самостоятельно себя вылечить от инфекции. В этом случае ВПЧ угрозы не несет.
  2. Заболевание попадает к мужчине и остается в латентном состоянии, не подавая никаких внешних признаков наличия инфекции. Здоровью это вред не наносит, но человек становится носителем ВПЧ и представляет угрозу для других людей.
  3. При худшем развитии вирус проникает в ДНК каждой клетки, меняет ее, что провоцирует неконтролируемый рост эпителия, его деление. Из-за этого на поверхности тела появляются новообразования.

Крайне плохим вариантом станет появление папиллом на слизистых оболочках пищевода, гортани или половых органов. Устранить оттуда хи сложнее, часто происходит рецидив, который может вести к развитию злокачественных опухолей. На это влияет онкогенный вид ВПЧ. Чаще такое случается у женщин, но мужчины от подобного тоже не защищены. При появлении сопутствующих заболеваний у мужчины может:

  • снизится сексуальная активность;
  • развиться импотенция;
  • наступить бесплодие.

Вирус папилломы опасен для мужчин развитием злокачественных новообразований. Подобному отягощению способствует поражение онкогенными видами ВПЧ. Если возникает злокачественная опухоль яичка – проводится орхиэктомия: орган иссекают. При развитии рака анального отверстия или прямой кишки не исключено удаление пораженных сегментов органа.

Если папилломавирус привел к появлению раковой опухоли, и она выявлена только на поздней стадии, возникают метастазы. Это отдаленные очаги злокачественных новообразований, поражающие кости таза, легкие, головной мозг. Онкогенные формы ВПЧ способны трансформироваться в раковую опухоль даже тогда, когда папиллома расположена на коже конечностей и туловища, а не гениталий. Если происходит поражение органов дыхательной системы – возможно развитие летального исхода.

Диагностика при ВПЧ

При появлении характерных наростов на эпителиальной или слизистой ткани нужно посетить терапевта. Врач проведет осмотр и опрос, поставит предварительный диагноз, назначит необходимое обследование. Если папилломы расположены на гениталиях – нужно обратиться к урологу, при появлении наростов на коже туловища, лица, рук и ног – лечение проводит дерматолог.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Извечная дилемма: на каком свидании целоваться с мужчиной?

Чтобы выявить ВПЧ, пациенту предстоит пройти такие виды исследования:

  • Внешний осмотр гениталий и участка тела, на котором локализованы кожные наросты
  • Лабораторное исследование крови (биохимическое, клиническое, ПЦР-диагностика, определение группы крови и резус-фактора)
  • Анализ мочи (общий, бактериологический)
  • Мазок из уретры на определение патогенной микрофлоры
  • Биопсия папиллом с дальнейшим гистологическим анализом

Дополнительные виды обследования зависят от индивидуальных особенностей клинического случая. Если папиллома трансформировалась в раковую опухоль, начались осложнения, мужчине назначают прохождение КТ или МРТ органов, которые подверглись злокачественному новообразованию.

Для диагностирования папилломавируса человека применяют следующие методы исследования:

  • личный осмотр пациента;
  • анализ крови;
  • кольпоскопия;
  • цитология мазка – ПАП-тест;
  • гистология ткани;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот анализ позволяет не только узнать о наличие вируса, но и определить его тип. Но если анализ положительный, это не значит, что такой тип ВПЧ не пройдет самостоятельно. Этот анализ также определяет все виды папилломавируса;
  • уретроскопия;
  • биопсия.

Если внешних признаков в виде высыпания нет, жалоб у пациента не имеется, а присутствие ДНК ВПЧ определено только по анализам – речь может идти от транзиторной вирусной инфекции (человек является носителем).

Из-за того, что ВПЧ может быть причиной болезней  разных органов, то при его наличии обращаются к врачам различных направлений. При наличии бородавок на коже лица и тела обращаются к дерматологу. При подошвенных бородавках – к дерматологу или хирургу. При кондиломах у мужчин – к урологу (хирургу), у женщин – к гинекологу (хирургу).

Если кондиломы присутствуют в зоне анального отверстия, то надо обратиться к проктологу. Если подозревается бородавочная эпидермодисплазия – то к дерматологу или онкологу. Ларингеальный папилломатоз требует обращения к отоларингологу или хирургу, бовеноидный папулез – необходимо обратиться к урологу или венерологу.

Также требуется дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как микропапилломатоз, вестибулярный папилломатоз – они, в отличие от ВПЧ, лечения не требуют, так как при схожести внешних признаков являются вариантом анатомической нормы. Расшифровка нормативных значений по анализу крови будет показывать отсутствие  ВПЧ.

После обнаружения у себя подозрительных признаков, мужчине необходимо обратиться к андрологу, дерматовенерологу или урологу.

При первичном осмотре выясняют жалобы пациента и устанавливают, сколько времени прошло с момента обнаружения симптомов и какова динамика болезни. Дальше врач проводит первичный осмотр и определяет локализацию, интенсивность, размер, окраску и состояние новообразований.

Расширенная диагностика папилломавируса человека состоит из таких анализов:

  • ПЦР-анализ. Для исследования делают соскобы с кожи или слизистой очагов поражения, а также берут слизь из мочеиспускательного канала. В таком случае мужчине нужно не посещать туалет как можно дольше, чтобы микроорганизмы не были вынесены с током мочи. Этот метод позволяет не только определить присутствие возбудителя ВПЧ, но и распознать его штамм, что позволит знать уровень онкогенности.
  • Дайджен-тест — сверхчувствительный современный метод, позволяющий отследить не только присутствие инфекционного агента, но и оценить его возможные последствия. Методика дает с высокой долей вероятности прогнозировать развитие болезни и осложнений.
  • Аноскопия — задний проход подвергают детальному осмотру через увеличительную технику для обнаружения кондилом или бородавок в анальной зоне.
  • Серологический анализ на определение антител к ВПЧ в сыворотке крови.
  • Гистологический и цитологический метод. Для исследования берут образцы выростов и рассматривают под микроскопом после окрашивания микробиологическими красителями.
  • Мазки из мочеиспускательного канала и из анального отверстия для проведения онкоцитологии и выявления атипичных клеток в образцах.

На видео врач дерматовенеролог подробно рассказывает про обследование мужчин на ЗППП, используя в качестве наглядного примера макет мужских половых органов.

Лабораторная диагностика играют ключевую роль в выявлении папилломавирусов. Методы культивирования до сих пор не разработаны. Сегодня специалисты активно применяют молекулярно-генетические способы выявления ВПЧ. К одним из таких относится ПЦР.

Данный анализ на вирус папилломы человека обладает высокой диагностической чувствительностью. Его используют не только для определения возбудителя, но и для оценки его количественного содержания и генотипирования. С помощью ПЦР можно выявить наиболее распространенные штаммы ВПЧ, чтобы оценить угрозу для жизни и здоровья больного и правильно спланировать дальнейшую лечебную тактику.

Диагностика остроконечных папиллом требует проведения цитологического исследования. Материалы забирают из области экзоцервикса, с участков, где проходит граница между цилиндрическим и плоским эпителием. Забранные ткани окрашивают специальными препаратами для получения специфических признаков папилломавирусной инфекции.

Главная задача диагностики — раннее выявление папилломавирусов высокого онкогенного риска. Специалисты рекомендуют сдавать анализ на ВПЧ всем женщинам и мужчинам ежегодно после 30-35 лет. Это позволит выявлять потенциально опасные штаммы папилломавируса и проводить эффективное консервативное и малоинвазивное оперативное лечение, не позволяя заболеванию провоцировать злокачественную дисплазию тканей.

Диагностика папилломавирусной инфекции сводится к первичному осмотру поражённой области, забору биоматериала для исследования (мазок из уретры, биопсия образования). Полученный материал исследуется методами полимеразной цепной реакции (ПЦР) и ДНК-гибридизации (Digene-test). Тесты позволяют определить не только наличие ВПЧ, но и генотип вируса, а также вирусную нагрузку.

Реже проводят иммуноферментный анализ для выявления в крови пациента антител к вирусу папилломы человека (иммуноглобулины класса G и M).

Профилактика заболевания

Основными мерами профилактики считаются:

  • соблюдение личной гигиены в общественных местах;
  • соблюдение здорового образа жизни, поддерживание иммунитета;
  • один постоянный половой партнер, при половом акте с непроверенным партнером – использовать презерватив;
  • достаточный прием витаминов;
  • вести половую жизнь не ранее 18 лет, когда слизистая шейки матки уже достаточно зрелая и может защитить себя;
  • избегать искусственных прерываний беременности и грубого секса;
  • вовремя лечить воспалительные заболевания.

Еще одним методом предупреждения заболевания считается прививка от ВПЧ. Эта вакцина эффективна против вирусов 6,11,16,18 (вакцина Гардасил), против 16 и 18 типов —  вакцина Церварикс.

Вакцинацию применяют в качестве профилактики, но не для лечения. Ее проводят мальчикам в возрасте 9-17 лет, девочкам — до 26 лет. Прививку этого штамма вируса делают три раза: между 1 и 2 прививкой предусматривается интервал в 2 месяца, между 2 и 3 – четыре месяца. Но иногда ее делают и по другой схеме: вторую прививку – через месяц, третью – через 2 месяца. Эффективность вакцинации – 95-100%.

Противопоказания при вакцинации:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость препаратов вакцины (алюминия или дрожжей);
  • болезни в острой стадии.

При проведении вакцинации иногда могут наблюдаться некоторые побочные эффекты в виде ухудшения самочувствия, повышения температуры, покраснение кожи в месте введения вакцины.

Оцените статью
rab2rab.ru