Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества

Когда следует прибегать к хирургическому вмешательству при фимозе?

Задавались вопросом, нужна ли операция при фимозе? Если обнаружены хотя бы несколько из перечисленных признаков, то нужно срочно проводить лечение фимоза операцией и у детей, и у взрослых

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Скопление смегмы под кожей, вызывающей воспалительные процессы;
  • Покраснение и опухание тканей в области полового члена;
  • Образование рубцов и сращений.

Операция по удалению фимоза

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Оперативное лечение фимоза 15000 рублей
Операция при фимозе 15000 рублей
Прием хирурга уролога-андролога 1500 рублей
Фимоз с рубцовоизмененной короткой уздечкой 20100 рублей
Анестезия проводниковая 3000 рублей
Вправление фимоза, парафимоза 1820 рублей
Глюкоза 180 рублей
Дневной стационар (1 день) 1880 рублей
Общий анализ мочи 250 рублей
Общий клинический анализ крови Лейкоцитарная формула СОЭ 700 рублей
Циркумцизия (обрезание) эстетическая («скульптурная»), с определением объема резекции при гидроэрекции 28900 рублей
Анализ на сифилис TPHA (АТ к Treponema pallidum, РПГА) 450 рублей
ВИЧ 1-2 АГ / АТ (HIV Ag / Ab Combo) (ИХЛА) 450 рублей

Здесь мы видим средние цены на лечение фимоза в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимуществаМалоинвазивный метод. Использование пьезохирургического аппарата
  • Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимуществаОперация в день обращения
  • Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимуществаСовременный, рассасывающийся шовный материал
  • Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества100% без боли — инновационная анестезия

Возникающая в зрелом возрасте данная патология является следствием отклонения в развитии мочеполового аппарата. Возможны два сценария патогенеза:

  • развитие недуга как остаточного явления, наблюдаемого с младенчества и не прошедшего к 7-8 годам, когда сохраняется состояние, при котором головка пениса по-прежнему не выходит без приложения усилий;
  • возникновение расстройства в пубертатном периоде, в момент полового созревания, когда размеры гениталий увеличиваются, но при этом параметры пениса не соответствует объему препуциального мешка (при нормальном развитии крайняя плоть соразмерна концу члена по длине и объему).

Формирование патологии продолжается в половозрелый период. При интимных сношениях растяжение короткого и узкого препуция приводит к образованию на нем небольших трещин. Поначалу эти мелкие повреждения не причиняют особого дискомфорта. Но впоследствии на месте заживающих микротрещин появляются рубцы, которые нарушают эластичность ткани.

Прогрессирование заболевания все более деформирует крайнюю плоть. Половая жизнь заставляет страдать мужчину от серьезных травм и разрывов, сопровождающихся болью и кровотечением. Зачастую только хирургическое вмешательство способно избавить от мучений.

Медики единодушно считают инвазивный путь наиболее эффективным для быстрого и окончательного избавления от фимоза. Практикуются и консервативные способы лечения, хотя их результаты не столь впечатляют и проявляются не сразу. В основном они показаны на начальной стадии развития патологии.

Дисторсия препуция

Суть данного лечения заключается в механическом растяжении препуциального мешка. Главные требования к терапевтическому процессу:

  • постепенность — манипуляции совершаются до появления умеренных болевых ощущений;
  • периодичность — лечебные сеансы проводят по 15 минут дважды-трижды в день.

Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества

При расширении препуциального кольца рекомендуется поступательно наращивать динамику движений, пока коническая часть репродуктивного органа полностью не раскроется. Повышению результативности лечения способствует принятая перед сеансом горячая ванна: она сообщит коже большую степень упругости, что позволит достичь максимальной амплитуды при мастурбации.

Базовыми препаратами при фармакологическом подходе к лечению заболевания являются мази-кортикостероиды. Нанесение этих средств на конический кончик пениса делает его эпителий более упругим. Помимо этого, мази обладают противоотечным и противовоспалительным действием.

К наиболее результативным препаратам относят бетаметазон и клобетазол. На протяжении 2-месячного терапевтического курса рекомендуется ежедневное одноразовое нанесение их каждый день на головку репродуктивного органа. Возможно сочетание медикаментозной терапии с дисторсией препуция.

Суть хирургической техники заключается в создании трех продольных зигзагообразных иссечений препуция. Процедура завершается наложением швов.

Хирургическому вмешательству предшествует обследование пациента. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги,время и ускорить процесс назначения операции.

Ход операции

Инвазивному вмешательству предшествует местная анестезия (большинство клиентов предпочитают ее общему обезболиванию). Затем хирург производит разметку области резекции и приступает к удалению суженного эпителиального кольца с последующим сшиванием краев обрезанной ткани. Процедура занимает не более часа.

Опытные хирурги в Москве выполняют описанные манипуляции с филигранной точностью, что позволяет избежать натяжения или складок. Эстетично наложенные швы не оставляют шансов рубцеванию. Оперированный участок тщательно обрабатывают антисептиком, после чего накладывают фиксирующую сухую повязку.

Через несколько часов после оперативного лечения пациент может отправиться домой. Для врачебного осмотра ему следует явиться в клинику на следующий день. Во время этого визита доктор научит несложным приемам обработки раны, включая нанесение антибактериального крема. Спустя неделю (максимум через 10 суток после операции) будут удалены швы. Возобновление сексуальных отношений разрешается на 15-й день после хирургической процедуры.

В начале реабилитационного периода возможны слабые болезненные ощущения в области инвазивного вмешательства. Однако особого дискомфорта они не создадут и прием обезболивающих не понадобится. Необходимо следить за чистотой и сухостью повязок: раздражение раны мочой или ее инфицирование могут затянуть  процесс заживления. Солидный опыт и высокая квалификация хирургов в Москве исключают кровотечения, образование гнойников и прочие осложнения.

Неизбежным результатом хирургического вмешательства будет незначительное снижение сензитивности конца пениса. Однако этот единственный побочный эффект окажется желанным “приобретением” пациента, так как позволит ему достигать желанной длительности полового акта и избегать преждевременного семяизвержения. Судя по отзывам клиентов, циркумцизия помогла им преодолеть подобные дефекты и наладить интимную жизнь.

  1. Многолетняя специализация хирургов на интимной мужской пластике. Лечение фимоза у взрослых мужчин в Москве практикуется с 1990-х годов. За это время в клинике выполнено более 2500 циркумцизий (по 150 ежегодно).
  2. Оперативность медицинской помощи, которую можно получить в день обращения.
  3. Скрупулезный расчет остатков кожи пениса, необходимых для качественного секса.
  4. Деликатность инвазивного вмешательства с правом выбора пациентом общей или местной анестезии.
  5. Эстетически безупречные швы, гарантирующие отсутствие всякого дискомфорта.
  6. Использование быстро рассасывающихся шовных материалов.
  7. Послойная техника восстановления листков крайней плоти, которая предотвращает болезненный синдром и ускоряет процесс заживления в реабилитационный период.
  8. Стоимость операций ниже средних расценок в Москве.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Операция не требуется, когда с болезнью можно справиться консервативными методами. Заболевание на легких стадиях успешно поддается лечению путем применения специальных мазей с гормональным составом и антибиотиками, убирающими воспаление.

При этом показаны специальные упражнения, способствующие раскрытию крайней плоти и достаточному растяжению кожных покровов.

Родителям нужно точно выполнять все рекомендации врача. Кроме этого, необходимо:

  • Соблюдать гигиенические нормы и правила. Ребенок должен сам после советов родителей, обмывать половой член после каждого мочеиспускания.
  • Прочесть как можно больше литературы на эту тему, чтобы в послеоперационный период не возникало растерянности и страха за состояние мальчика;
  • Регулярно посещать врача-уролога и неукоснительно следовать его советам.
  • Оказывать ребенку психологическую поддержку, чтобы уменьшить чувство боязни перед операцией.

После операции по лечению фимоза у ребенка, его доставят в палату, скорее всего, он будет еще какое-то время спать.

Очнувшись от наркоза, мальчик будет напуган пережитыми ощущениями, поэтому родители должны в этот момент находиться рядом. Через несколько часов ребенок захочет есть и пить – это можно ему позволить.

Очень болезненным окажется первый акт мочеиспускания. Желательно приготовить емкость с теплой водой. Нужно аккуратно и не спеша опустить кончик члена в воду и попросить ребенка помочиться. В теплой воде мышцы расслабляются и мальчику удается опорожнить мочевой пузырь.

При сильных болях требовать от ребенка продолжать процесс бессмысленно. Нужно успокоить его, взять за руку, поговорить на отвлеченные темы, а через минут двадцать вновь повторить попытку.

А вот как обрабатывать фимоз после операции при мочеиспускании, так это просто каждый раз промывать головку. На второй и третий день после операции ребенок сможет мочиться самостоятельно. После каждого мочеиспускания нужно обмывать головку полового члена и менять повязку на новую.

Обычно хирург назначает применение повязок со специальными антибактериальными мазями, способствующими более быстрому заживлению. Через неделю, после того, как рана заживет, повязки можно больше не использовать.

Осложнения после любого вида операции, направленной на лечение фимоза, в подавляющем большинстве случаев не выявляются. Главное — соблюдать простые правила, приведенные выше, и действовать указаниям врача.

Теперь вы знаете, что нужно делать после операции фимоза. А в следующем видео вы сможете увидеть кадры операций при фимозе и подробнее узнать, как они проходят. Также в ролике представлены схемы методик более обширная информация об операциях при фимозе.

  • Рубцовый фимоз – это физиологическая особенность полового органа у мальчиков, при котором крайняя плоть максимально сужена, что не позволяет полностью оголить головку.
  • Это связано с наличием так называемого рубцового кольца.
  • Болезнь может возникнуть в любом возрасте, поэтому необходимо знать причины ее появления и симптомы.
  • Фимоз – патологическое сужение крайней плоти полового члена у мужчин.
  • Обычно ярко выражен в детском возрасте, тогда же и проводят профилактические либо лечебные действия.
  • Однако часто встречается и у взрослых пациентов, вовремя не обратившихся к врачу.
  • 1 Что такое фимоз
  • 2 Как проводится операция при фимозе
  • 3 Видео

Что такое обрезание или «циркумцизия»?

  1. На первой стадии фимоз неярко выражен, в спокойном состоянии головка оголяется полностью, есть трудности с обнажением в эрегированном состоянии.
  2. При второй стадии имеются осложнения с обнажением головки при эрекции. Явно чувствуется резкая боль при обнажении.
  3. Третья стадия характеризуется затруднённым оголением в спокойном состоянии, при эрекции головка не обнажается или обнажается частично. С мочеиспусканием проблем нет.
  4. Четвёртая стадия – запущенный фимоз. Головка не обнажается вовсе, моча выделяется тонкой струёй. Под крайней плотью возможно скопление смегмы, что повышает риск возникновения воспалительных заболеваний и инфекции. При третьей и четвёртой стадии, как правило, проводится операция, называемая циркумизацией, или обрезанием.

Молодым людям, вступающим в интимную связь, фимоз сильно осложняет половую жизнь, делая в отдельных случаях её невозможной, т.к. во время полового акта, узкая крайняя плоть вызывает резкую боль.

К тому же, при фимозе или неправильном его лечении, могут возникнуть осложнения в виде баланопостита – болезненного воспаления зарубцевавшихся микроразрывов крайней плоти.

Суть первого метода заключается в растяжении крайней плоти специальными упражнениями без или с применением мазей, делающих крайнюю плоть более эластичной. Данный метод рекомендуется при фимозе у детей трёхлетнего возраста, либо у пациентов с четвёртой либо третьей степенью заболевания.

При фимозе второй и первой степени производится оперативное вмешательство. Операция необходима для предотвращения осложнений при фимозе, нормализации мочеиспускания и исключения воспаления головки или крайней плоти при половом акте.

Иногда фимоз осложняется короткой уздечкой. При короткой уздечки присутствует риск её разрыва. Обычно это сопровождается обильным кровотечением, неправильным срастанием уздечки в ходе заживления и риском повторного разрыва. В таких случаях проводят пластику уздечки.

При операции уздечка рассекается в нескольких местах и становится длиннее. Таким способом, за счёт удлинения уздечки, порой можно избавиться и от фимоза.

Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества

Операция может проводится как хирургическим скальпелем, так и с помощью лазера или коагулятора. Каким способом проводить операцию, обычно решает хирург.

Однако, у скальпеля имеется ряд минусов. Это долгое заживление разрезанных тканей, опасность заражения и воспаления остатков крайней плоти (если проводилось частичное обрезание) или головки полового члена.

Операция лазером является самой безопасной.

Лазерное оперирование фимоза называется фотодеструктивным методом. Заключается он в следующем. В ходе операции по лечению фимоза, лазером иссекается препуция и производится удаление морфологического субстрата патологии.

Лазерный луч имеет высокую (около 300°С) температуру нагрева в месте приложения и вызывает испарение тканей (вапоризацию).

Операции занимает минимальное количество времени – в среднем, двадцать минут от подготовки до выписки.

Обусловлено это тем, что лазер моментально «запаивает» повреждённые кровеносные сосуды, операция происходит без потери крови и травмирования тканей.

Сразу после проведения операции, пациент отправляется домой. На месте шва остаётся только подсохшая корка, что исключает возникновение гнойных процессов и возможность заражения. Процедура безболезненна и не вызывает послеоперационных отёков тканей и гематом. Заживление проходит гораздо быстрее, чем при прочих методах лечения.

По сути лазерное лечение фимоза — это та же операция по обрезанию крайней плоти.

Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества

После операции запрещается вступать в половые контакты в течении месяца.

Показаниями к лазерному лечению является фимоз первой и второй степеней, который лечится только хирургическим путём. Нежелательными осложнениями к проведению операции являются наличие баланопостита или парафимоза у пациента.

В данном случае, сначала нормализуется кровоток, и только потом проводится операция. Во всех остальных случаях, оперирование лазером имеет преимущества перед другими методами лечения.

О том, какие могут быть осложнения простатита читайте здесь, а также узнайте, как их можно избежать.

Преимущества лечения фимоза лазером перед прочими методами очевидны. Немедикаментозные методы эффективны только в раннем возрасте. У шестилетних детей и старше они либо не дают необходимого результата, либо требуют длительных упражнений.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Сифилис как проводится лечение заболевания

Растягивание крайней плоти осуществляется по 10-20 минут в день с применением тёплой ванны (для смягчения крайней плоти) в течении нескольких месяцев.

Операция при фимозе — нужна ли?

Оперирование скальпелем вызывает обильное кровотечение, т.к. вдоль ствола полового члена проходит множество кровеносных сосудов. Заживление после операции скальпелем проходит гораздо дольше: более недели, полное – в течении месяца.

Кроме того, риск возникновения послеоперационных осложнений (воспаление, скопление гноя и риск занесения инфекции) возрастает в несколько раз. Проведение операции требует больше времени, около часа. Ярко выражен болевой синдром после операции, рана обильно кровоточит.

Болевой синдром при оперировании лазером практически отсутствует, восстановление после операции длится около четырёх дней, риск осложнений минимален, т.к. нет открытых ран и разрывов тканей, как при оперировании скальпелем.

  1. Лазер позволяет гораздо точнее удалять остатки кожи и слизистой препуции, придавая в итоге половому члену хороший эстетический вид.
  2. Выбор метода лечения остаётся за пациентом и врачом.
  3. Однако, если необходима операция с минимальным риском, безболезненным и быстрым послеоперационным заживлением, то операция по обрезанию фимоза лазером с помощью лазера будет самым удобным и безопасным способом лечения фимоза первой и второй степени даже у ребенка.
  4. Течение лазерной операции по излечению фимоза вы сможете увидеть в следующем видео.

Циркумцизия – один из видов хирургического вмешательства, при котором крайняя плоть удаляется полностью или частично. В результате головка становится либо полностью обнаженной, либо частично скрыта под крайне плотью.

Данным заболеванием страдают не только наши современники. По древним источникам известно, что циркумцизия применялась еще во времена правления фараонов в Древнем Египте.

Традиции некоторых народов делают операцию по обрезанию обязательной для всех мальчиков на этапе взросления. Так поступают мусульмане, индейцы и многие африканские племена.

Причины фимоза у взрослых мужчин

Дисторсия препуция

Это сужение крайней плоти в области головки полового члена, приводящее к проблемам в интимной жизни осложнениям, связанным с нарушением интимной гигиены.

Из-за невозможности полного обнажения головки из тканей крайней плоти, мероприятия по уходу за гениталиями проводятся не в полном объеме, что угрожает определенными осложнениями.

Если говорить об осложнениях, к ним можно отнести следующие варианты:

  • Нарушения полноценного опорожнения мочевого пузыря из-за проблем с мочеиспусканием, когда кожа крайней плоти мешает струе мочи.
  • Воспалительные поражения в области головки пениса, препуциального мешка и тканей крайней плоти (баланиты или баланопоститы) с краснотой, образованием болезненности, нагноением.
  • Распространение инфекции вверх от воспаленной области крайней плоти и головки пениса грозит уретритами и рецидивирующими инфекциями мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит).
  • Нарушение эрекции, половые дисфункции и отказ от интимной близости, что приводит к бесплодию.
  • Образование синехий между головкой пениса и тканями крайней плоти, которые только усугубляют степень выраженности фимоза, что грозит самым серьезным и неотложным осложнением – парафимозом.

Хотя термины по звучанию очень сходны, но они обозначают различные состояния, требующие оказания разного объема медицинской помощи.

Так, в понятие фимоза входит патологическое сужение отверстия в тканях крайней плоти.

Это приводит к тому, что в период эрекции, или в расслабленном состоянии, головка пениса не может полностью выводиться из тканей крайней плоти, как это типично для взрослого здорового мужчины.

Основу фимоза составляют врожденные дефекты тканей в области крайней плоти, или приобретенные рубцовые дефекты, связанные с травмами или воспалительными поражениями тканей, особенно имеющие хроническое течение.

Фимоз может оставаться у мужчины с детства, если крайняя плоть в период полового созревания не растянулась под влиянием гормонов до необходимого состояния. Тогда обычно прибегают к радикальному устранению проблемы – выполняют циркумцизию (обрезание). Процедура может быть тотальной или частичной, в зависимости от выраженности дефекта.

Если фимоз во взрослом возрасте не лечить, попытки вывести головку пениса из кольца суженной крайней плоти для осуществления интимной близости или мочеиспускания, могут грозить развитием парафимоза.

Это — ущемление выведенной части пениса (обычно это головка или ее часть) суженными, рубцово-измененными тканями крайней плоти, образующими фиброзное кольцо. Длительное и сильное ущемление может грозить некрозом тканей и инвалидностью.

При наличии парафимоза, если на протяжении пары минут попытки вернут головку на место из ущемленных тканей не увенчались успехом, нужно немедленно обратиться за неотложной помощью к хирургу или урологу! Под местным обезболиванием врач немедленно рассечет спайки, сжимающие ткани пениса, и постепенно их отпустит, восстанавливая кровообращение.

В среднем, без особых последствий парафимоз нужно устранить в период до 2 часов, далее ишемия тканей грозит определенными функциональными и органическими расстройствами.

  • При развитии осложнений, ущемлении крайней плоти и образовании парафимоза необходимо немедленно самостоятельно обратиться в ближайший травмпункт или хирургическое отделение стационара, либо вызвать скорую помощь.
  • Если осложнений нет, с проявлениями фимоза мужчина должен обратиться к андрологу или урологу, если этих специалистов нет – к хирургу.
  • После определения причины сужения крайней плоти и степени ее выраженности, врач определит диагноз, сопутствующие осложнения и тактику лечения.

Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества

Важно понимать, что, чем раньше начать коррекцию, тем больше шансов на успех и устранение проблем в интимной жизни, и тем меньше рисков опасных осложнений со стороны мочеполовой системы.

Если фимоз длительно не лечится – то, помимо риска острых осложнений, описанных выше, повышаются риски формирования серьезных патологий:

  1. Нередко фимоз может быть предпосылкой для развития у мужчины мочекаменной болезни
  2. Повышается риск развития рака пениса
  3. Нередки рецидивирующие инфекции мочеполового тракта (уретрит, цистит или простатит)
  4. Неврозы и депрессии из-за невозможности нормальной интимной жизни, стеснение и комплексы.

Зачастую опасна не сама патология, а длительный отказ от лечения, игнорирование опасных симптомов.

Существует два направления в лечении фимоза – консервативное (без радикальных вмешательств) и оперативное (обрезание, иные операции).

В начальных стадиях процесса, при первой степени фимоза — если состояние не доставляет серьезных проблем, мужчина может устранить сужение за счет консервативных методик самостоятельно, под контролем врача.

Если же это рубцовый, прогрессирующий фимоз — игнорирование его симптомов, рецидивирующие травмы тканей формируют все большую степень их сужения, что требует уже оперативного вмешательства – циркумцизии. Обычно она нужна на второй и третьей стадиях фимоза, когда типичны болевые ощущения и проблемы с мочеиспусканием, сексуальной близостью.

Использование этих методик должен рекомендовать врач после осмотра! Нельзя практиковать подобные мероприятия по советам знакомых или после прочтения статей в интернете, по совету сотрудник аптеки.

Лечение достаточно простое. Согласно методике, мазь или крем с кортикостероидами наносится на ткани полового члена дважды в сутки (по утрам и вечерам), тонким слоем с легким втиранием.

  1. Процесс длится до трех месяцев, и основа действия – повышение эластичности и растяжимости тканей крайней плоти, нарастание соединительной ткани в этой зоне, что приводит к постепенному формированию нормальной растяжимости.
  2. Кроме того, эти же составы подавляют воспалительные и рубцовые процессы в области крайней плоти, предотвращают образование грубой и плотной соединительной ткани.
  3. Обычно применяют составы с преднизолоном, гидрокортизоном или бетаметазоном.

Перед нанесением мази необходимо провести гигиенические мероприятия, обработать головку пениса и ткани крайней плоти слабым раствором марганцовки, или Мирамистином. Перед применением совместно с врачом нужно оценить наличие противопоказаний.

Критерием неэффективности станет отсутствие улучшения на протяжении 3-хмесяченого курса. Хотя лечение простое и недорогое, но есть данные о том, что поле его завершения высоки риски рецидивов и усиления фимоза, что требует перехода к оперативной коррекции.

При начальной степени фимоза, и без наличия рубцовых тканей, допустимо применение метода растяжения крайней плоти. Проводится он при помощи особых приборов или руками, в зависимости от ситуации, возраста и особенностей фимоза.

На время лечения рекомендован полный отказ от интимной близости.

Методика на сегодняшний день получила много нелестных отзывов, а эффективность ее невелика, поэтому хирурги и урологи сегодня склоняются к более радикальным методам устранения фимоза – оперативной коррекции.

В сети интернет можно встретить массу рецептов, которые обещают устранение фимоза и его осложнений без операции. Обычно это настои трав или соки растений, применяемые внутрь или местно.

Важно запомнить, что доказанной эффективности они не имеют, а применение их в области крайней плоти и головки пениса на фоне острого воспаления может только ухудшить ситуацию.

Поэтому врачами любые травяные сборы, примочки, втирания или мази не рекомендованы!

При наличии второй и выше степени фимоза, или при осложнениях, показано оперативное лечение. Проводится операция по иссечению крайней плоти (обрезание).

Классическая операция при фимозе — циркумцизия

  • Угрозе некроза тканей крайней плоти или головки пениса
  • При развитии парафимоза (сжатие головки кольцом из крайней плоти с нарушением кровообращения)
  • Дистрофия головки и области крайней плоти
  • Критическое ужение тканей, нарушающее процесс мочеиспускания
  • Воспалительные процессы, образование нагноения в области крайней плоти
  • Боль и неудобство при эрекции, разрывы тканей, кровотечение.

Для оказания неотложной хирургической помощи применяется метод циркулярной резекции (циркумцизия), при которой иссекаются суженные ткани крайней плоти и обнажается головка пениса.

Лазерное лечение фимоза когда можно зачем нужно и в чем преимущества

Правильно выполненная операция приводит к быстрому восстановлению и заживлению, никакие мужские функции при этом не страдают.

Временно противопоказана плановая операция пи фимозе на фоне острых инфекций или обострения хронических патологий, при декомпенсации соматических или обменных заболеваний. При неотложном состоянии операцию или оказание первой помощи проводят под местным обезболиванием.

Оцените — (Пока оценок нет) Загрузка…

Более половины всех представителей мужского пола, а по некоторым данным и того больше, рождается с явно выраженным фимозом, то есть крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, соединяясь с ней миниатюрными спайками. Это обусловлено необходимостью защиты полового органа новорожденного от различных механических повреждений, от инфекций и вирусов.

Врачи утверждают, что пока ребенок не испытывает дискомфорта и у него нет проблем с мочеиспускательным каналом, то бить тревогу не стоит.

Для взрослого человека, который живет половой жизнью, фимоз в любом случае является дефектом, который нарушает функциональность пениса, что в свою очередь может привести к более серьезным последствиям.

Фимоз у взрослых мужчин необходимо лечить, поскольку он может быть следствием какой-то половой инфекции, воспалительных процессов, механических травм и повреждений или игнорирование важных правил личной гигиены.

  • Головка открывается не полностью или вообще не открывается;
  • Крайняя плоть не сдвигается;
  • Крайняя плоть разбухает при мочеиспускании;
  • Струя мочи очень слабая и прерывистая;
  • Различные микротравмы на головке или на крайней плоти;
  • Болевые ощущения при мочеиспускании и половых контактах;
  • Нарушение эректильной функции и другие.

Назначать курс лечения должен квалифицированный уролог, который предварительно выяснит истинную причину развития фимоза и назначит ту методику лечения, которая будет направлена на устранение этой причины. Чем раньше будет проконсультирован и обследован пациент, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.

Этапы и методики проведения операции при фимозе

С течением времени головка оголяется самостоятельно. Если к семи годам это не произошло, то говорят о патологической форме болезни.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

В независимости от вида могут возникнуть осложнения, вследствие чего требуется проведение оперативного вмешательства.

При фимозе операция необходима на третьей и четвертой стадии заболевания.

Если на второй стадии у больного проявляется боль при опорожнении мочевого пузыря, в препуциальном мешке скапливается смегма, что приводит к воспалительным процессам, то показано также оперативное лечение.

К другим показаниям относят рубцовую форму болезни – она лечится только хирургическим путем, поскольку рубцовая ткань неэластичная, не имеет свойства растягиваться.

Стоит знать: операция фимоза у детей и взрослых – «манипуляция одного дня». Иными словами, осуществляется в амбулаторных условиях: утром больного госпитализируют, после проводят процедуру, а через несколько часов пациент может покинуть медицинское учреждение.

Операция фимоза у мужчин может проводиться различными методами. Выбор обусловлен возрастной группой больного, видом и степенью тяжести заболевания, а также навыками хирурга, наличием/отсутствием ассистента, оснащенностью клиники.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местным либо общим наркозом. Выбор способа анестезии зависит от возраста человека. Например, новорожденному могут делать под местным обезболиванием, при условии достаточной фиксации малыша. Для детей старшего возраста требуется общий наркоз – препарат вводится внутривенно. Это исключает психическую и эмоциональную травму ребенку.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Взрослые и подростки достаточно хорошо переносят местную анестезию. Лекарственное средство вводится непосредственно в кожу полового члена. Однако если имеется аллергия на препарат, присутствуют патологические изменения кожного покрова в месте введения медикамента, делают общий наркоз.

  • Этот вариант оперативного вмешательства рекомендуется для больных, у которых выражены подкожные вены репродуктивного органа, поскольку метод циркулярной резекции позволяет минимизировать вероятность развития кровотечения.
  • Чтобы удалить фимоз доктор делает следующее:
  • Сначала доктор намечает линию будущего разреза на внутренней и внешней стороне крайней плоти. Посредством скальпеля медицинский специалист осуществляет разрез по намеченным линиям, рассекая кожный покров и подкожные ткани;
  • Лоскут кожи рассекается и отделяется от ствола репродуктивного органа. После врач накладывает закрепляющие швы;
  • По завершению вмешательства накладывают повязку.

Примечание: к достоинствам метода относят хороший косметический эффект – шрам не заметен, низкий риск возникновения кровотечения. Минусы манипуляции – требуются хорошие навыки хирурга и помощь ассистента.

Препуциопластика

Если рубцовая ткань находится на кончике препуция, то проводится операция. Фимоз у детей такой формы встречается крайней редко. Если такая картина наблюдается, то выбирают метод препуциопластики. Манипуляция проводится под общей либо местной анестезией, никаких особенностей предоперационная подготовка не имеет.

Ход манипуляции:

  1. С помощью ножниц хирург осуществляет продольный разрез препуция по дорсальной поверхности (разрез аналогичен дорсальной методике).
  2. По мере необходимости рассекаются спайки, локализовавшиеся между головкой члена и крайней плотью.
  3. Действия врача нивелируют фимоз. После операции накладывают поперечные швы, которые соединяют внутреннюю и наружную часть препуция между собой.

Отличительная особенность процедуры состоит в том, что при обрезании способом дорсального разреза рассечение кожи больше, чем при препуциопластике. Продолжительность манипуляции 15-20 минут. Процедура отличается минимумом вероятных осложнений, отсутствием болезненных ощущений. Фимоз после операции нивелируется, как ухаживать в каждом конкретном случае — расскажет лечащий доктор.

Препуциопластика рекомендуется не всем больным. Когда препуций существенно сужен, уплотнен и присутствуют рубцовые изменения, то манипуляция не проводится, поскольку существует большой риск рецидива заболевания.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Совместимость Рыб как мечтателям найти свою судьбу

Меатопластика

Меатопластикой называют оперативную терапию сужения наружного отверстия уретрального канала у мужчин. Данная процедура в большинстве клинических картин не является самостоятельной манипуляцией. Она предстает дополнением к вмешательству, когда нужно обрезать крайнюю плоть либо к препуциопластике.

Во время проведения меатопластики осуществляется цистоскопия – визуальный осмотр уретрального канала посредством эндоскопического оборудования, чтобы исключить сужение мочеиспускательного канала. Если предположение подтверждается, то проводится операцию по расширению просвета уретры.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Процесс рождения – серьезный стресс для новорожденного, который сопровождается значительным увеличением концентрации противострессовых гормонов. Поэтому процесс заживления в послеоперационный период после удаления фимоза идет несколько быстрее, а современные техники позволяют исключить наложение швов.

Важно: хирургические техники включают в себя методы, которые способствуют защите полового члена от повреждения во время рассечения препуция. Широко используется зажим MOGEN (был внедрен в медицинскую практику в 1945 г.) и Plastibell (применяется с 1955 г.).

Удалять фимоз у детей можно следующими методами:

  • Способ дорсального рассечения;
  • Посредством зажима MOGEN;
  • С помощью зажима Plastibell.

Plastibell – зажим, представленный стерильным кольцом из пластика, имеется ручка и глубокий желобок. Такой способ терапии позволяет исполнить обрезание, вследствие которого нет необходимости накладывать шов. В Соединенных Штатах Америки в 60% случаев используют именно этот зажим.

После дорсального разреза в пространство крайней плоти вводится колокольчик, над ним плотно фиксируют препуций посредством лигатуры с желобком, который затягивается. Избыток препуция обрезают на несколько миллиметров ниже наложенной лигатуры. Затем ручку колокольчика отламывают. Примерно через неделю кольцо отпадает само. В течение недели проводится обработка антисептиками.

Продолжительность процедуры варьируется от 5 до 10 минут. Негативные последствия встречаются крайне редко. Тем не менее, большое значение имеет опыт и навыки хирурга, делающего обрезание ребенку.

Колокольчиков для мальчиков подростков и взрослых мужчин не существует, поскольку процедура ассоциирована со следующими рисками:

  1. Соскальзывание кольца во время эрегированного состояния.
  2. Невозможность плотного фиксирования кольца.
  3. Высокая вероятность инфекционного процесса вследствие неправильной изоляции некротизированной ткани.

Важно правильно подобрать кольцо. Если оно чрезмерно маленькое, то сильно врезается в половой орган, способно привести к осложнениям – отмирание тканей или нарушение мочеиспускательного процесса. Большой диаметр кольца соскользнет.

Обрезание с применением зажима MOGEN проводится под местным обезболиванием с применением крема анестезирующего свойства, местного укола либо под общим наркозом (преимущественно у детей старшей возрастной группы).

Суть метода в том, что после отделения препуция, он растягивается так, чтобы пенис скользил кзади по направлению к мошонке.

После зажим MOGEN накладывают на 10 мм ниже края крайней плоти, но перед головкой репродуктивного органа.

Убедившись в безопасности головки, доктор плотно смыкает зажим и выжидает определенный временной интервал. Например, при операции у детей до полугода – примерно 30 секунд, для ребенка от 6 месяцев и подростков – пять минут. По истечению времени хирург посредством скальпеля обрезает препуций выше MOGEN, после чего его убирают, а крайнюю плоть смещают за половой член.

Примечание: в отличие от техники с применением зажима Plastibell, где колокольчики – это одноразовые «инструменты», зажим MOGEN – многоразовое приспособление, подлежащее стерилизации после манипуляции, что значительно удешевляет стоимость вмешательства.

Если у мужчины или ребенка имеются воспалительные патологии мочеполовой системы, то процедура не проводится до той поры, пока не вылечена инфекция. Этот критерий соблюдается при язвенном поражении репродуктивного органа.

Когда у пациента выявляется искривление детородного органа врожденной природы, то осуществляется препуциопластика. Такой метод не требует необходимости полностью рассекать крайнюю плоть. В дальнейшем осуществляется устранение врожденного дефекта.

К абсолютным противопоказаниям относят генетические заболевания кровеносной системы – нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям и пр. Препятствием выступают некомпенсированные болезни, к числу которых относят сахарный диабет в независимости от типа.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

На крайнюю плоть накладывается несколько зажимов, после чего совершается дорсальный разрез в позиции 12 часов по отношению к линии маркировки.

Ножницами по ранее намеченной линии отсекается крайняя плоть. В области короны остается лишь узкий участок крайней плоти, который используется для наложения швов, фиксирующих кожу на месте.

Данный метод позволяет достичь очень хорошего косметического эффекта. При этом не требуется отличная подготовленность хирурга, а операция выполняется с непременным участием ассистирующего помощника.

Хирург делает отметки наружного рассечения – линия находится под участком короны головки и имеет V-образное очертание, причем верхний угол располагается в области уздечки. Кожа оттягивается к основанию пениса, намечается линия, по которой будет выполнен разрез.

По намеченным линиям рассекается кожа и часть подкожных тканей. После чего получившийся лоскуток кожи аккуратно отделяется от полового члена специальными ножницами.

На заключительном этапе операции накладываются швы, фиксирующие кожу. При отсутствии кровотечения остается лишь наложить повязку.

Степени тяжести фимоза

По степени тяжести выделяют четыре стадии в развитии недуга:

  • I степень — болезненное и затруднительное оголение головки пениса в момент эрекции;
  • II степень — проблематичный вывод конца члена в обычном состоянии и невозможность его освобождения при эрекции;
  • III степень — частичное раскрытие головки только в состоянии покоя полового органа;
  • IV степень — невозможность обнажить конец члена в любом положении с вытекающими последствиями: истончением струи мочи во время опорожнения мочевого пузыря, набуханием и воспалением препуция, инфицированием уретры.

Различают следующие подвиды патологии:

  • фимоз возрастной, или физиологический, — в подавляющем большинстве случаев встречается у мальчиков до достижения 3-4-летнего возраста; состояние не считается патологическим, так как возникает из-за недоразвития препуциального мешка в постмладенческий период: в 1-й год жизни кончик члена плотно закрыт эпителием, к 3-4 годам он постепенно раскрывается (до этого момента фимоз, если он не является причиной обширных воспалений и болезненных ощущений при мочеиспускании, квалифицируют как возрастную норму); если к 5-6 годам ситуация не изменится, необходима консультация с урологом;
  • рубцовый фимоз у взрослых — состояние, при котором, наряду с классическими признаками, возникает рубцевание краев препуциального мешка;
  • гипертрофический — вариант отклонения, при котором эпителий препуциального мешочка разрастается и выходит в виде “хоботка” за кончик полового органа; при отсутствии адекватного лечения, патология трансформируется в гипогонадизм;
  • атрофический — значительное истончение крайней плоти, грозящее необратимыми изменениями эпителиальной ткани.

Использование одноразового пластикового зажима

Эти зажимы рассчитаны на многоразовое использование. Но при патологических формах фимоза выполнение хирургической операции с этими приспособлениями становится проблематичным.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Данный метод несложен в выполнении, поэтому риск послеоперационных осложнений минимален.

Специальное оборудование, кроме самого зажима Mogen, также не требуется, поэтому с этой операцией хирург может справиться и сам, без помощи ассистентов.

Единственный минус состоит в том, что не всегда в результате операции можно достичь положительного косметического эффекта.

Крайняя плоть фиксируется «держалками» — зажимами для сосудов. Препуция натягивается на промежуток, необходимый для иссечения. После этого накладывается зажим, а препуция, оставшаяся выше – иссекается.

Зажим снимается, и кожа оттягивается назад. Сосуды, которые начали кровоточить, прошиваются.

Данный вид операции предусматривает наложение мелких, аккуратных швов, особенно в той области, где крепится уздечка. После этого накладывается повязка.

При использовании зажима Gomco поверх установленного колокольчика вытягивается плоть, устанавливается зажим.

На верх колокольчика накладывается пластина, гайкой конструкция закреплляется, скальпелем удаляется лишняя плоть, зажим снимается, оставшаяся плоть расправляется.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

В обоих случаях операции, если их делают детям и подросткам – не требуют наложения швов. А взрослым людям швы необходимы.

При применении одноразового пластикового зажима, напоминающего по внешним признакам колокольчик с продольным углублением и ручкой, обычно не требуется наложение фиксирующих швов.

После того, как сделан дорсальный разрез, врач размещает конструкцию на головке члена. Крайняя плоть располагается выше колокольчика и закрепляется желобком.

Лишняя крайняя плоть отсекается. Теперь остается лишь отломать ручку. Через неделю кольцо из пластика самопроизвольно отпадает.

Что это такое — рубцовый фимоз у мальчиков? Причины возникновения, лечение без операции и фото

Дисторсия препуция

26.02.2018

1.5 тыс.

1000

4 мин.

Фимоз относится к урологическим патологическим и физиологическим (у детей) состояниям. При этом заболевании невозможно обнажить головку полового члена вследствие сужения отверстия крайней плоти.

Но у детей до 7 лет фимоз является вариантом нормы. Данное состояние опасно своими осложнениями, т. к.

могут возникать рецидивирующие половые инфекции, что в конечном итоге может привести к онкологическим заболеваниям.

Мужское здоровье

06.03.2018

2.1 тыс.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

1.4 тыс.

5 мин.

Особенности терапии фимоза у мужчин и мальчиков обусловлены стадией развития этого заболевания. Тяжелые формы лечатся только с помощью хирургического вмешательства.

Но болезнь в ранней стадии развития легко можно вылечить, используя медикаментозные или народные средства. Но подобать оптимальный способ устранения недуга может только врач.

Это поможет при устранении деликатной проблемы не причинить вреда здоровью.

Суть этого заболевания заключается в критическом сужении крайней плоти у мальчиков и мужчин. Головку полового члена из-за этого обнажить невозможно.

Бывает врожденным и приобретенным, который является следствием перенесенного заболевания, поражающего половой член, или временного состояния.

Считается, что недуг носит генетический характер, но конкретная причина учеными не определена. К наиболее вероятным относят:

  • воспалительные процессы;
  • болезни кровеносной системы;
  • травмы члена, эпителия и головки;
  • возрастные изменения.

Классифицируется патология следующим образом:

  1. 1. Первая стадия. Открытие головки возможно только в состоянии покоя. В эрегированном состоянии обнажение головки будет сопровождено болью.
  2. 2. Вторая стадия. Вывести головку невозможно при эрекции, но и в состоянии покоя сделать это затруднительно.
  3. 3. Третья стадия. Открыть головку можно только частично в состоянии покоя, при эрекции кожа не сдвигается.
  4. 4. Четвертая стадия. Головка члена не открывается даже частично, наблюдаются трудности при мочеиспускании.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Наблюдается патология почти у всех детей в возрасте до 3 лет, но не рассматривается как патология. У мальчиков от 3 до 6 лет на фоне физиологических изменений фимоз пропадает самостоятельно. У ребенка от 7 лет и старше фимоз считается патологическим состоянием сужения крайней плоти. Лечить его в домашних условиях можно начиная с 5–6 лет.

У мальчиков эта патология выявляется в среднем до 7 лет и является нормой.

У мужчин фимоз проявляется даже в достаточно зрелом возрасте. У взрослых людей появляются проблемы с эректильной функцией, сексуальным влечением. Могут развиваться инфекции различного рода.

Фимоз способен вызывать ряд негативных последствий, требующих срочного хирургического вмешательства.

Чаще патологию ликвидируют с помощью оперативного вмешательства. Но есть и несколько консервативных методов, позволяющих обойтись без операции. Главное — не допускать запущенных состояний. Но перед началом лечения в домашних условиях требуется твердо знать, что это допустимо. Одним из вариантов терапии является растяжение крайней плоти, но возможно оно только в следующих случаях:

  • если пройдено обследование у специалиста, а результаты показывают начальную стадию;
  • врач уверен, что этот метод будет высокоэффективным и даст инструкцию по выполнению;
  • лечение будет регулярным и без болевых ощущений;
  • когда полностью исключены половые контакты;
  • в случае если проводятся гигиенические процедуры с помощью антисептиков.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Для предотвращения образования микротравм при трении и растяжении кожи можно пользоваться:

  1. 1. Мирамистином.
  2. 2. Фурацилином.
  3. 3. Солкосерилом.

Процедуру проводят без использования инструментов следующим образом:

  • рукой поступательными движениями растягивать крайнюю плоть до появления болевых ощущений;
  • упражнения должны выполняться ежедневно по 10 минут;
  • натягивать крайнюю плоть рекомендуется во время принятия утреннего душа, после мочеиспускания.

Растяжение пальцами рук для взрослых требует ввести 2 пальца в полость крайней плоти, осторожно и очень медленным раздвижением пальцев растянуть ее. Выполнять до появления дискомфорта. Перед процедурой желательно приять теплую сидячую ванночку. Фимоз на ранних стадиях развития этим способом устранить можно в течение 30 дней.

Избавиться от недуга можно благодаря безопасным способам лечения сужения крайней плоти с применением лекарственных трав. Они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие на крайнюю плоть, способствуют ее увлажнению и растяжению. Народные целители рекомендуют:

  1. 1. Сок столетника. Полезен при воспалительном процессе свежевыжатый сок. Его вводят в препуциальный мешок, где расположена головка полового органа, перед сном ежедневно. Состояние улучшается через 2 дня.
  2. 2. Отвар ячменя. Используется для подмывания. Настаивается в 1 л кипятка 1 стакан зерен в течение 24 часов.
  3. 3. Ромашка аптечная. 1 ст. л. цветков заливают 200 мл горячей воды и настаивают не менее 5-6 часов. Отвар готовится на слабом огне в течение 20 минут. Примочки и ванночки смягчают кожу, предотвращая развитие воспаления.
  4. 4. Донник лекарственный. Используется наземная часть растения. Для настоя нужно взять 1 ст. л. сухой травы, залить 1 стаканом кипятка, настоять до остывания. Для отвара берут эти же пропорции, на слабом огне кипятят в течение 15 минут, охлаждают. Средства используют для компрессов.
  5. 5. Настой календулы. Растительное средство применяется в качестве компресса для предотвращения воспалительного процесса и заживления мелких ран. Требуется залить 200 мл кипятка 1 ст. л. сухого растения и настоять в течение получаса, процедить. Компресс ставить следует перед сном.
  6. 6. Череда. Лечебная трава снимает воспаление, раздражение и зуд, заживляет микротрещины. Применяют для примочек и ванн настой череды. 1 ст. л. надо залить стаканом горячей воды и настоять до полного остывания.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Сколько цветов дарят в букете: какое количество правильное

Можно использовать для терапии травяные сборы. Чтобы приготовить лечебное средство необходимо:

  • взять по 1 ст. л. сухой ромашки, череды и календулы;
  • залить смесь кипятком на 20 минут.

Средство использовать нужно для сидячих ванн. Можно усилить эффект, добавив в настой щепотку питьевой соды. Она хорошо растягивает кожу. Время приема ванн – 15-20 минут. Противопоказаны ванны с морской солью.

Народные средства лечения фимоза результативны только при использовании их в комплексе с другими методами терапии.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Если не требуется помещения пациента в стационар для лечения, то назначаются медикаменты на основе кортикостероидов. Они не обладают обезболивающим действием, а только удаляют воспалительный процесс. Стероидные противовоспалительные мази способны устранить боль, снять отеки и воспаление.

  1. 1. Преднизолон
  2. 2. Дипросалик.
  3. 3. Гидрокортизон.

Высокоэффективно применять мази этого ряда, сочетая с приемом растягивания крайней плоти. Лечение подразумевает обработку мазями органа и оказывает:

  • размягчение и повышение эластичности тканей крайней плоти;
  • снижение выраженности воспалительных процессов.

Медикаментозная терапия показана детям и подросткам, но лишь при индивидуальном подборе препарата и дозировки лекарства, а также постоянном врачебном контроле. Применение мазей и кремов допускается только 2 раза в течение дня.

Если в течение 6 месяцев лечения фимоза консервативными методами ожидаемого результата не удалось достичь, то потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Что нужно делать до операции фимоза у детей родителям?

У мальчиков с раннего возраста затруднено мочеиспускание, которое характеризуется болезненностью и наполнением мочой пространства между плотью и головкой. В дальнейшем при наступлении эрекции кожный хоботок не конце пениса не дает возможности обнажиться головке (например, при соитии).

Однако наиболее действенным лечением у взрослых, а также у детей (мальчиков) является операция циркумцизии. Она представляет собой процедуру обрезания ущемленного препуция.

Что такое фимоз

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Патологическое ущемление полового члена у детей (мальчиков), а также взрослых мужчин носит название фимоза. Оно влечет за собой невозможность свободного обнажения головки по причине сильного сужения наружной части крайней плоти.

У большинства детей (мальчиков) дошкольного возраста фимоз обусловлен физиологическими особенностями. В этот период наблюдается сращивание крайней плоти с головкой пениса спайками.

Синехии (совсем редко можно наблюдать рубцовые спайки), образующиеся между головкой и кожной складкой, считаются нормой у детей (мальчиков).

При отсутствии патологий в развитии пениса у мальчиков наблюдается постепенное исчезновение спаек.

В возрасте 11-13 лет они полностью исчезают, после чего у детей происходит природное отделение препуция от самой головки, в результате чего она легко высвобождается.

Лечение фимоза может быть назначено по поводу возникновения воспаления (реже назначается иссечение спаек внутренней части крайней плоти).

Если в возрасте 6-7 лет у детей (мальчиков) крайняя плоть препятствует свободному обнажению головки, и она не выводится наружу, то такой фимоз считается патологическим.

Чем раньше будет выявлено патологическое развитие пениса, тем большая вероятность того, что у взрослых мужчин не будут развиваться воспалительные процессы, наблюдаться образование рубцовых изменений и другие неприятные последствия.

Совет: взрослым необходимо обратить внимание на то, каким образом у детей происходит мочеиспускание, а также, каким образом высвобождается головка.

При наличии болезненного мочеиспускания, надувания пениса у мальчиков(наполнение мочой), образовании рубцовых участков кожи и спаек, а также при воспалениях, необходимо незамедлительно обратиться к детскому врачу.

Это поможет избежать обрезания у детей в старшем возрасте и обойтись консервативными видами лечения.

Фимоз может вызвать осложнения, связанные с недостаточным очищением внутреннего препуциального пространства, в результате чего смегма застаивается, и образуется инфекция. Это может привести к рубцовым образованиям и затруднению мочеиспускания.Ущемление может повлечь за собой такие последствия, как:

  • воспаление полового члена (баланопостит);
  • серьезное защемление головки (парафимоз) с риском образования некроза тканей;
  • рефлюкс (нарушение отхода мочи);
  • инфекционные заболевания уретры.

Обрезание у мужчин позволит избежать опасных последствий и ряда заболеваний, а также вести в дальнейшем полноценную половую жизнь.

Обрезание

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) – операция, направленная на частичное или полное ее удаление.

Обрезание осуществляется путем проведения кругового разреза кожи вокруг головки пениса, после чего края кожных лоскутов сшиваются кетгутом (нитью природного происхождения, которая сама рассасывается).

Обычно обрезание может проводиться при любой степени ущемления препуция или вообще без таковой с гигиенической целью или из религиозных соображений. После проведения обрезания исчезают воспаление и болезненность при мочеиспускании.

В дальнейшем кожа головки несколько огрубевает, что немного сказывается на чувствительности. Обрезание также сводит к минимуму вероятность образования раковой опухоли, а также снижает риск венерических заболеваний. После проведенной операции по обрезанию больной спустя 1-2 часа может отправиться домой.

Препуциопластика используется для рассечения образовавшихся спаек в препуционной области и способствует высвобождению головки. В отличие от обрезания, кожа головки не удаляется. После операции практически не возникает осложнений (как, например, при удалении кисты придатка яичка) и болевые ощущения проходят достаточно быстро.

Для коррекции диаметра наружной части уретры (мочеиспускательного канала) применяется меатопластика, которая используется при некоторых формах фимоза. После меатопластики болевые ощущения при мочеиспускании исчезают полностью.

Совет: не следует бояться урологического лечения при различных патологиях. Если появились проблемы с половым органом или Вы заметили уплотнения в области яичек, необходимо срочно обратиться к специалисту. Операции проводятся с применением малотравматичных современных методик (например, лапароскопия варикоцеле), после которых очень быстро наступает выздоровление.

Препуциопластика

Препуциопластика – это альтернативный метод лечения заболевания. Операция показана тем пациентам, у которых нет рубцов дальше, чем на кончике препуции.

Врач делает продольный разрез участка крайней плоти, так же, как при дорсальном разрезе. Однако в данном случае разрез получается намного меньше.

Рассекаются спайки, скрепляющие головку и препуцию. На рану накладываются поперечные швы. Длится такая операция обычно 20-25 минут.

Во время послеоперационного периода исключается риск развития возможных осложнений, да и боль после операции проходит довольно быстро.

Такой метод невозможно применить, если болезнь сильно запущена, плоть покрыта многочисленными рубчиками, а отверстие чрезмерно сужено.

Общие сведения

Рубцовый фимоз представляет собой значительное сужение просвета крайней плоти – кожи, защищающей головку полового члена от внешних воздействий.

Визуально патология выражается в уплотнении кожи, появлении в указанной области характерного белого кольца из тканей кожных покровов, покрытого мелкими рубцами.

При этом попытки обнажить головку полового члена затруднены, либо вовсе невозможны. А если попытаться это сделать, ребенок почувствует выраженные болезненные ощущения.

Каким бывает?

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

Рубцовый фимоз может быть врожденным (возникает у детей младшего возраста, и, как правило, проходит самостоятельно, без какого-либо лечения), либо приобретенным (возникает после получения ребенком травмы или воспалительных заболеваний).

https://www.youtube.com/watch?v=jp4S9jKYO78

Кроме того, выделяют следующие формы рубцового фимоза:

  1. Гипертрофический. В данном случае наблюдается чрезмерное удлинение кожи крайней плоти, в результате чего она начинает напоминать специфический хоботок. Данная проблема наиболее актуальна для детей младшего возраста.
  2. Атрофический. Кожа чрезмерно прилегает к головке пениса, что также мешает ее выведению. Данная форма в дальнейшем нередко осложняется атрофированием полового члена. Встречается в подростковом и зрелом возрасте.

К развитию недуга могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  • отягощенная наследственность;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматические повреждения полового члена (например, удары, царапины, ожоги, микротрещины, полученные в результате неудачного сексуального акта);
  • водянка одного или обоих яичек;
  • воспалительные процессы, охватывающие область крайней плоти;
  • заболевания, передающиеся во время сексуальных контактов (если речь идет о новорожденном ребенке, такие патологии могут передаваться ему от больной матери в процессе родов);

сахарный диабет;

  • нарушение гормонального фона в организме (например, в период полового созревания, либо во время приема гормональных лекарственных препаратов);
  • патологии мочевыводящей системы.

Стадии

Рубцовый фимоз у ребенка может проявляться с различной степенью интенсивности. Так, в зависимости от клинических признаков недуга, выделяют несколько стадий его развития:

  1. Головка полового члена нормально обнажается, когда орган расслаблен. Неприятные ощущения возникают лишь в моменты полового возбуждения. При этом выведение головки происходит частично.
  2. В моменты покоя ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта, в период эрекции головка полового члена не открывается вовсе.
  3. Головка не обнажается даже в том случае, если половой член находится в состоянии покоя. При этом возникают и другие неприятные симптомы недуга, такие как местное повышение температуры, внезапные болезненные ощущения в области головки пениса.
  4. Кожные покровы в области головки значительно уплотняются, что делает ее выведение невозможным. При этом возникают определенные проблемы с мочеиспусканием, когда моча не может выделяться не нормальной струей, а в виде капель.

Рубцовый фимоз, особенно на последней стадии своего развития, проявляется целым набором характерных признаков, таких как:

  1. Невозможность (частичная или полная) открытия головки полового члена.
  2. Затруднения, которые возникают в процессе опорожнения мочевого пузыря (это может приводить к задержке мочи в области данного органа, и, как следствие, к развитию проблем в его работе).
  3. Болезненные ощущения, возникающие при попытках обнажить головку пениса, либо при мочеиспускании.
  4. Нагноения и воспалительные процессы, возникающие в области головки.
  5. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  6. Общее или местное повышение температуры.

Рекомендации специалистов по лечению баланита у детей вы найдете на нашем сайте.

Отсутствие своевременной и адекватной терапии фимоза может привести к возникновению осложнений, многие из которых несут реальную угрозу здоровью и жизни ребенка.

К числу таких осложнений относят:

  1. Баланопостит – заболевание, возникающее в результате инфекционного поражения головки полового члена и кожи вокруг нее. В складках кожи задерживаются остатки мочи, которая является питательной средой для многочисленных патогенных микроорганизмов. В результате их размножения возникает воспалительный процесс и нагноения.
  2. Развитие инфекционных заболеваний в хронической форме.
  3. Нарушения сексуальной функции у подростков, сопровождающиеся не только физиологическими, но и психологическими проблемами.
  4. Парафимоз, сопровождающийся нарушением кровотока в области головки, отмиранием ее тканей.
  5. Развитие злокачественной опухоли.

Диагностика

Для выявления недуга в большинстве случаев достаточно лишь провести визуальный осмотр маленького пациента. Дополнительные методы диагностики используются только в том случае, если имеет место присоединение бактериальной инфекции, либо наблюдается воспалительный процесс.

В качестве таких методов применяют лабораторный бактериологический посев на питательную среду, а также анализ крови и мочи (изменение определенных показателей свидетельствует о наличии воспаления).

В большинстве случаев для детей младшего возраста врач подбирает безоперационные способы лечения фимоза.

Однако в тяжелых случаях (например, если ребенок испытывает серьезные проблемы при попытке опорожнить мочевой пузырь), все же требуется хирургическая операция.

Однако, в возрасте до 7 лет данный способ лечения используется крайне редко. Устранить проявления заболевания можно и при помощи специальных упражнений, способствующих постепенному растягиванию кожицы крайней плоти.

Важно помнить, что проводить такие упражнения необходимо регулярно и максимально аккуратно, не допуская повреждений, которые могут только усложнить течение недуга.

Так, ребенку рекомендуется самостоятельно оттягивать кожу вокруг головки, стараясь вывести ее наружу настолько, насколько это возможно (не допуская при этом появления болезненных ощущений).

Делать это необходимо несколько раз в день по 5-10 минут. Если речь идет о детях младшего возраста, данные манипуляции осуществляются родителями (какие-либо усилия при этом прикладывать не нужно).

Хорошо помогают теплые ванночки. Известно, что в теплой воде кожа становится более эластичной. Полезно также добавлять в ванночку травяные отвары, способствующие устранению воспалений.

Оперативная терапия

В некоторых случаях ребенку все же назначается хирургическая операция.

Это необходимо, если патология имеет значительную степень выраженности, велик риск развития осложнений, либо, если консервативные способы лечения не привели к нужному результату.

Как правило, операция назначается детям, достигшим 12-летнего возраста. В этом случае хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. Если речь идет о детях более младшего возраста – необходимо использование общей анестезии.

Последствия фимоза, осложнения если не лечить и не делать операцию, а также чем опасен фимоз и можно ли жить с ним

На сегодняшний день наиболее популярным способом хирургического лечения фимоза является обрезание с использованием лазерных технологий. Данный метод обладает целым рядом преимуществ:

  • наименьшая болезненность;
  • отсутствие в необходимости наложения швов;
  • быстрая регенерация тканей;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • возможность проведения операции амбулаторно без госпитализации ребенка.

Несмотря на то что современные способы оперативного лечения фимоза являются малоинвазивными, ребенку все же требуется определенный период времени на восстановление. И родители должны обеспечить ему правильный уход.

Прежде всего, это регулярная гигиена. Необходимо регулярно купать и подмывать малыша. Важно следить за чистотой его нательного и постельного белья. Также нужно обеспечить крохе максимальный комфорт, покой, правильное и полноценное питание.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие рубцового фимоза у малыша, необходимо:

  1. Регулярно посещать детского уролога для плановых осмотров.
  2. Следить за тем, чтобы ребенок соблюдал гигиену.
  3. Защищать малыша от травм в области полового члена. А если повреждение все же имеется, необходимо как можно скорее обработать ранку антибактериальным средством.
  4. Вовремя лечить заболевания, которые могут привести к развитию фимоза.

Фимоз – неприятное заболевание, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако, если малыш подрос, а проблема осталась, ребенку требуется медицинская помощь.

Лечение, как правило, осуществляется консервативным путем, однако, если заболевание имеет крайне тяжелую стадию течения, малышу необходимо хирургическое вмешательство.

Оцените статью
rab2rab.ru