Калькулезный простатит, симптомы и лечение

Общие сведения

Калькулезный простатит – форма хронического простатита, сопровождающаяся формированием конкрементов (простатолитов). Калькулезный простатит является наиболее частым осложнением длительно текущего воспалительного процесса в предстательной железе, с которым приходится сталкиваться специалистам в области урологии и андрологии.

При профилактическом ультразвуковом исследовании камни простаты выявляются у 8,4% мужчин различного возраста. Первый возрастной пик заболеваемости калькулезным простатитом приходится на 30-39 лет и обусловлен увеличением случаев хронического простатита, вызванных ЗППП (хламидиозом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом, микоплазмозом и др.).

Калькулезный простатит

Калькулезный простатит

Причины заболевания

Калькулезному простатиту подвержены мужчины, имеющие в анамнезе:

  • инфекции половых путей;
  • травмирование наружных половых органов;
  • наличие кист и опухолей в области паха;
  • застойный простатит;
  • камни в мочевом пузыре;
  • перенесенные хирургические вмешательства на половых органах;
  • воспалительный процесс в простате;
  • нарушение местного кровообращения.

Факторы, способствующие развитию простатита с образованием камней:

  • отсутствие регулярной интимной близости;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • пожилой возраст.

Калькулезный простатит с высокой вероятностью развивается у мужчин, имеющих другие патологии предстательной железы. Риск его развития повышается при отсутствии лечения заболеваний.

Воспаление поджелудочной железы

  • Эндогенные (внутренние) причины, связанные с нарушениями в работе систем и органов. Чаще всего «предшественником» заболевания является застойный простатит, ухудшение микроциркуляции крови в малом тазу и секрета в железе. Это может произойти в результате урологических заболеваний, злоупотребления алкоголем, нерегулярной половой жизни и малоподвижности.
  • Экзогенные (внешние) причины – инфицирование поджелудочной железы как в результате сопутствующих заболеваний, так и при беспорядочной половой жизни; травмы и осложнения после хирургических вмешательств.
  • Первичные (истинные) камни, в центре которых находятся амилоидные тельца, часто возникают у мужчин пожилого возраста и могут быть многочисленными, но небольшого размера. При этом заболевание может протекать бессимптомно, не причиняя неудобства человеку. Вторичные камни возникают при забрасывании кристаллов солей из уретры. Оба вида камней могут существовать в замкнутых полостях либо попадать в выводные каналы железы и далее в уретру и семявыбрасывающие протоки.

В зависимости от причины образования камни предстательной железы могут быть истинными (первичными) или ложными (вторичными). Первичные конкременты изначально образуются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (почек, мочевого пузыря или уретры) при наличии у пациента мочекаменной болезни.

Развитие калькулезного простатита обусловлено застойными и воспалительными изменениями в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. На этом фоне присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. В свою очередь, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.

Кроме застойных и воспалительных явлений, важную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс – патологический заброс небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом содержащиеся в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут служить стриктуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы и др.

Морфологическим ядром для конкрементов простаты служат амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые постепенно «обрастают» фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах (дольках) либо в выводных протоках. Простатолиты имеют желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину (в среднем от 2,5 до 4 мм); могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.

Симптоматика калькулезного простатита

Признаки болезни сходны с симптомами хронического простатита. К ним относятся следующие:

  • Калькулезный простатит, симптомы и лечениерезкое снижение половой активности;
  • боли во время полового акта, дефекации, семяизвержения;
  • нарушения эякуляции;
  • боль в области промежности;
  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • появление частичек крови в моче и сперме.

Болевые ощущения могут учащаться и становиться сильнее во время ходьбы, тряски или при сидении на жесткой поверхности. Помимо очевидных симптомов у больного может появиться легкое недомогание, бессонница, депрессия, невысокое повышение температуры.

Хронический простатит перетекает в осложненную форму – калькулезный. Такая болезнь быстро развивается и осложняется. При заболевании в простате появляются камни, которые становятся хорошим местом для размножения бактерий и прочих микроорганизмов. Они превращают камни в очаги инфекционного воспаления.

Внимание! Если болезнь не лечить, то камни увеличиваются в размерах, их становится все больше.

Ткань простаты травмируется, появляются микротрещины. Нарушается функция половой и мочеиспускательной системы. Впоследствии может развиться аденома и импотенция.

Если больной находится дома, то ему можно снизить болевые ощущения, после чего срочно обратиться к врачу. Снять боль можно болеутоляющими препаратами или нестероидными антибиотиками.

Рекомендуется ограничить любые физические нагрузки, пить большое количество жидкости, что уменьшит боли при мочеиспускании. Хорошо снимает болезненные ощущения теплая ванная (температура должна быть не более 35 градусов). Больному стоит употреблять еду, богатую клетчаткой (овощи и фрукты). Для снижения боли при дефекации рекомендуется принимать слабительное.

Регулярные профилактические меры позволят поддерживать состояние организма в должном состоянии и избежать появления обычного и калькулезного простатита. К ним относятся:

  • отказ от алкоголя и курения;
  • ведение регулярных половых отношенийс постоянным партнером;
  • своевременное лечение любых инфекций;
  • избегание переохлаждений организма;
  • использование презервативов, чтобы избежать половых инфекций;
  • ежегодный осмотр у специалистов.

Незамедлительное обращение к врачу при первых признаках болезни сохранит здоровье мужчины, продлит радость от сексуальных отношений долгое время.

Симптомы калькулезного простатита практически такие же, как при обычном хроническом воспалении простаты, но более ярко выражены:

  • Расстройства мочеиспускания (болезненность, частые ложные позывы, неполное опорожнение).
  • Болевой синдром в области таза. Боль возрастает во время дефекации, в конце мочеиспускания и при оргазме, а также после длительной ходьбы, тряски, физических упражнений, так как при этом происходит сокращение мускулатуры в промежности и камни начинают сдвигаться, травмируя простату. Характер боли может быть как приступообразным при закупорке протоков простаты или мочевыводящих каналов, так и тупой, ноющий. Неприятные ощущения могут отдаваться в яичках, мошонке, пояснице, кобчике, в нижней части живота.
  • Наличие примеси крови в моче и сперме вследствие повреждения тканей камнями.
  • Сексуальные расстройства проявляются в падении либидо, ухудшении эрекции. Во время полового акта возникает острая боль из-за того, что семявыводящий канал перекрывается камнем и эякулят не может выйти.

Боль при мочеиспускании

Если камни расположены в центральной части простаты, и они мелкие, заболевание может протекать бессимптомно.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как вежливо отказать мужчине в близости и предложении встречаться, не обидев его

К сожалению, народные средства лечения хронического калькулезного простатита малоэффективны, а некоторые могут даже навредить (применение мочегонных трав может вызвать закупорку камнями выводных протоков). После проведения лечения простатита необходимо соблюдать профилактические меры для предупреждения повторного возникновения болезни. К этим мерам относятся следующие:

  • Ведение здорового, подвижного образа жизни.
  • Регулярная половая жизнь.
  • Нужно избегать беспорядочных сексуальных связей и незащищенных половых актов, которые могут привести к инфицированию.
  • Раз в год требуется посещение уролога и при необходимости – проведение УЗИ-контроля простаты.
  • Соблюдение диеты – ограничение количества животных белков, так как при постоянном их потреблении ткани организма поглощают больше мочевой кислоты, вследствие чего и развивается болезнь. Не рекомендуется употребление алкоголя, специй, жирной и острой пищи.

Лечение калькулезного простатита должно проводиться на ранних стадиях, сразу, как только появляются его симптомы, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения: разрыв простаты или ее протоков, перитонит (воспаление брюшной полости), а также бесплодие. Большие конкременты могут вызвать кровотечения в простате или уретре. Поэтому необходимо обращение к врачу для проведения своевременной диагностики и терапии болезни.

Первые симптомы недуга мужчина может заметить самостоятельно, периодически возникает ощущение боли. Она может быть резкой или тянущей, интенсивной, длительной или кратковременной, но всегда локализируется внизу живота в области половых органов.  Дискомфорт может возникать внезапно без видимой причины или быть своеобразной реакцией на посещение туалета (мочеиспускание или акт дефекации), половой акт, физическую нагрузку (резкие движения, спорт, подъем тяжестей).

Кроме боли есть у калькулезного простатита симптомы следующего характера:

  • Гематурия – когда в моче присутствует незначительное количество крови.
  • Частые позывы в туалет (к мочеиспусканию), при этом сам объем жидкости незначительный.
  • Эректильная дисфункция.
  • Нарушение либидо – тяга к половому акту снижена или желание отсутствует вовсе.
  • Гемоспермия (в сперме после эякуляции наблюдаются кровяные прожилки или сгустки).
  • Дискомфорт или болезненные ощущения в спине, зачастую они локализуются в области крестца.

Если обнаружены первые симптомы в домашних условиях, обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Только такой подход  гарантирует, что пациент излечится и продолжит жить нормальной жизнью, в том числе и половой.

Специалист, который устанавливает диагноз – уролог.

Итак, когда простатит уже имеет место быть, больной может ощущать следующие симптомы:

  1. Боль в области таза: низ живота, копчик, промежность;
  2. Так называемые, «туалетные проблемы» — частые позывы к мочеиспусканию и малый объем мочи;
  3. Снижение либидо до полного уничтожение эрекции;
  4. Кровь в сперме.

Следует отметить, что массовая эритроспермия — один из главных показателей такого вида простатита. Камни царапают стенки протоков предстательной железы, вызывая микрокровотечения.

Это первый признак, при обнаружении которого, больному уже можно предположить калькулёзный простатит.

Кроме всего прочего, процесс эякуляции вызывает боль. Опять же, это связано с движением камней по протокам.

Мочеиспускание затруднено в первую очередь тем, что мочевыводящие канальцы зажаты гипертрофированной простатой.

Любое движение в области простаты, или рядом, вызывает механическое воздействие камней на стенки каналов. Соответственно, во время похода в туалет, мужчина испытывает боль.

Кроме этого, боль вызывают и занятия спортом, ходьба, тряска, прыжки, наклоны и прочие движения. Все объясняется наличием камней и их воздействием на рецепторы стенок канальцев.

Таким образом, признаками наличия камней при простатите являются типичные симптомы простатита и эритроспермия.

Симптомы калькулезного простатита напоминают клиническую картину, характерную для хронического воспаления предстательной железы и выражаются в следующем:

  • Болезненные ощущения. Характер боли ноющий и тупой, возникает она преимущественно в области промежности и в мошонке. Может иррадиировать в лобок, копчик, область крестца.

  • Боли имеют тенденцию к усилению при опорожнении кишечника, во время сексуальной активности, при физических нагрузках. Кроме того, болезненные ощущения нарастают при длительном статическом положении, особенно в том случае, если мужчина продолжительное время сидит на жесткой поверхности. Негативным образом сказывается тряска, любые длительные вибрации, например, при вождении машины.

  • Нарушения опорожнения мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию становятся либо учащенными, либо, напротив, осуществляются с задержкой. Возможна полная задержка мочи.

  • Гематурия. Примеси крови в моче при калькулезном простатите не редкость. Это объясняется травмированием протоков железы острыми краями камней, а также самим фактом наличия воспаления.

  • Простаторея, при которой секрет предстательной железы выделяется во время процесса мочеиспускания, во время усиленных физических нагрузок, но может появляться на фоне полного физического покоя. При этом из мочеиспускательного канала отходит прозрачная тянущаяся жидкость. Сам процесс может сопровождаться ощущением жжения, но чаще это доставляет психологический дискомфорт.

  • Гемоспермия при калькулезном простатите характеризуется появлением примесей крови в сперме.

  • Характерным признаком заболевания является расстройство половой функции со слабой выраженностью полового влечения. При этом наблюдаются расстройства эрекции, эякуляции. Могут возникать боли во время семяизвержения.

Калькулезный простатит, симптомы и лечение

Не исключено, что простатолиты будут на протяжении продолжительного времени находиться в дольках и протоках органа скрыто, не провоцируя никаких симптомов, кроме редких слабовыраженных болей. Однако по мере прогрессирования заболевания, симптоматика будет становиться острее.

Признаки калькулезного простатита во многом схожи с развитием хронического воспаления предстательной железы, однако они являются более выраженными. Большинство пациентов с диагностированным простатитом данной формы жалуются на затруднение и возникновение болезненных ощущений в процессе мочеиспускания.

Отличием от хронического простатита в данном случае выступают боли, присутствующие у пациента круглосуточно, а не только в ночное время. Причиной подобной клинической картины чаще всего является нарушенный процесс оттока мочи и секрета предстательной железы. Это происходит ввиду полной или частичной обтурации протока камнем.

Также следует выделить ряд других симптомов заболевания:

  1. Наличие болей в области таза и промежности. Причем они могут проявляться не только в процессе мочеиспускания. У пациентов присутствуют неприятные ощущения в копчике и внизу живота, которые не зависят от конкретного времени суток.
  2. В сперме появляются патологические примеси. Нередко в ней обнаруживаются кровянистые выделения, и лишь в крайних случаях может присутствовать гной.
  3. Болезненность мочеиспускания на фоне частых ложных позывов. У большинства пациентов выделяется крайне малое количество мочи. Впрочем, она может и вовсе отсутствовать.
  4. Нарушение эректильной функции. Ввиду того, что проток предстательной железы перекрывается, нарушается нормальный отток семенной жидкости от органа. Все это приводит к невозможности завершения полового акта.
  • резкое снижение половой активности;
  • боли во время полового акта, дефекации, семяизвержения;
  • нарушения эякуляции;
  • боль в области промежности;
  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • появление частичек крови в моче и сперме.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Есть ли дружба между мужчиной и женщиной

Клинические проявления калькулезного простатита в целом напоминают течение хронического воспаления простаты. Ведущим в клинике калькулезного простатита выступает болевой синдром. Боли отличаются тупым, ноющим характером; локализуются в промежности, мошонке, над лобком, в крестце или копчике. Обострение болевых приступов может быть связано с дефекацией, половым актом, физической нагрузкой, длительным сидением на жесткой поверхности, продолжительной ходьбой или тряской ездой. Калькулезный простатит сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда — полной задержкой мочи; гематурией, простатореей (истечением секрета предстательной железы), гемоспермией. Характерно снижение полового влечения, слабая эрекция, нарушение эякуляции, болезненное семяизвержение.

Эндогенные камни простаты могут долгое время находиться в предстательной железе бессимптомно. Тем не менее, длительное течение хронического воспаления и связанного с ним калькулезного простатита может привести к формированию абсцесса предстательной железы, развитию везикулита, атрофии и склерозированию железистой ткани.

Диагностика калькулезного простатита

Для установления диагноза калькулезного простатита требуется консультация специалиста-уролога (андролога), оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального УЗИ предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой; уточняется их локализация, количество, размер и структура. Иногда для обнаружения простатолитов используется обзорная урография, КТ и МРТ простаты. Экзогенные конкременты диагностируются при пиелографии, цистографии и уретрографии.

Инструментальное обследование пациента с калькулезным простатитом дополняется лабораторной диагностикой: исследованием секрета простаты, бактериологическим посевом отделяемого уретры и мочи, ПЦР-исследованием соскоба на половые инфекции, биохимическим анализом крови и мочи, определением уровня простатспецифического антигена, биохимией спермы, посевом эякулята и др.

При проведении обследования калькулезный простатит дифференцируют от аденомы простаты, туберкулеза и рака предстательной железы, хронического бактериального и абактериального простатита. При калькулезном простатите, не ассоциированном с аденомой простаты, объем предстательной железы и уровень ПСА остаются в норме.

Терапия калькулезного простатита назначается только по результатам диагностики. Мужчине нужно пройти различные виды исследований для оценки функций предстательной железы:

  • медицинский осмотр урологом;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование спермы,
  • бактериальный посев мочи и секрета уретры;
  • анализ секрета простаты;
  • УЗИ половых органов.

Все методы диагностики направлены на дифференциацию с другими заболеваниями простаты. Исследования назначает уролог или андролог. При затруднении в определении вида болезни могут использоваться МРТ или КТ-исследование, диагностическая лапароскопия.

Точный диагноз о наличии калькулезного простатита устанавливается на основе лабораторных и инструментальных обследований:

  • Лабораторные анализы крови и мочи выявляют присутствие воспаления в организме. В крови отмечается увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ. В моче обнаруживаются эритроциты, белок и патогенные бактерии.
  • Пальпаторное обследование через прямую кишку. При этом исследовании диагностируют увеличение размеров простаты и изменение ее формы; отмечается увеличенная шероховатость поверхности, уплотнения и болезненность при ощупывании чувствительных мест. Пальпаторно камни найти трудно. При наличии множества мелких конкрементов можно почувствовать характерное «похрустывание» тканей железы.
  • Ультразвуковое исследование является основным при определении диагноза. Оно проводится двумя способами – через брюшную полость и ректально, последний метод дает наиболее достоверные результаты. На снимках УЗИ камни выглядят в виде белых пятен с характерной лучистой тенью. Большое количество мелких камней определяются в 70% случаев. Размер крупных камней может достигать 3 см.
  • Дополнительно к УЗИ могут назначаться рентгеновское исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томограмма. Камни простаты распознаются рентгенологически в 30% случаев заболевания, это объясняется тем, что их тень накладывается на лонное сочленение и не выявляется.
  • Гистологический анализ тканей простаты при подозрении на рак.
  • Микроскопическое и микробиологическое изучение эякулята; проводится при калькулезном простатите вместо исследования секрета железы, поскольку массаж противопоказан.

Ультразвуковое исследование

Перед назначением анализов врач собирает анамнез пациента, уточняет характер боли и обстоятельства, при которых она возникает, наличие крови в эякуляте, и принимает на основе совокупных данных решение о том, как лечить заболевание.

Одним из самых эффективных методов постановки диагноза является пальцевый осмотр, когда врач пальпирует предстательную железу пациента. Но существуют и другие, более современные способы диагностики. К ним относятся:

  • УЗИ предстательной железы;
  • рентгеновские снимки данного органа;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Не каждый врач способен отличить конгломераты на снимках (зачастую некоторые новообразования принимают за камни), а пальцевый осмотр позволяет определить наличие камней в предстательной железе.

Пациент обязательно сдает общий анализ крови и мочи, исследуется посев мочи на наличие микрофлоры. Проводится урофлоуметрия – метод, когда пациент мониторит количество мочеиспусканий в сутки. Возможно проведение урографии, гистологии и спермограммы.

Справка! На основании осмотра, результатов анализов, ультразвукового исследования врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение хронического простатита, осложненного аденомой простаты

Калькулезный простатит, симптомы и лечение

Можно ли вылечить хронический простатит, если он осложнился развитием доброкачественной гиперплазии или аденомы простаты? Да, при адекватной терапии вполне реально уменьшить проявление неприятных симптомов и замедлить течение болезни. Отзывы врачей подтверждают это. Лечить данную патологию можно медикаментозно или хирургически.

Лечение аденомы простаты первой стадии включает динамическое наблюдение и лекарственные средства, восстанавливающие мочеиспускание и снимающие боль. Для того, чтобы замедлить разрастание аденомы простаты, назначают гормональные препараты, блокирующие синтез тестостерона – мужского полового гормона.

Если течение аденомы осложнилось острой задержкой мочи – требуется немедленная катетеризация мочевого пузыря. Вторая-четвертая стадии аденомы предстательной железы могут осложнятся такими болезнями:

  • пиелонефрит или цистит;
  • везикулит;
  • уретрит;
  • орхит и эпидидимит;
  • почечная недостаточность;
  • абсцессы или кисты;
  • калькулезный простатит.

При наличии тяжелых осложнений или выраженного нарушения работы органов мочеполовой системы у мужчин показано хирургическое вмешательство. Удаление тканей аденомы возможно несколькими способами. Чаще всего для лечения аденомы простаты применяют такие операции:

  • открытая или лапароскопическая простатэктомия;
  • электровапоризация или трансуретральная инцизия;
  • трансуретральная резекция аденомы предстательной железы.

Совет! Не стоит пытаться лечить осложненную аденому простаты в домашних условиях. При появлении крови в моче или резких распирающих болей внизу живота следует как можно быстрее обратиться в больницу.

Само по себе наличие камней в простате еще не говорит о том, что требуется лечение. Интенсивная терапия требуется тогда, когда присутствие камней сочетается с воспалительным процессом.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Кто платит на первом свидании мужчина или девушка

Лечение калькулезной формы заболевания несколько отличается от проводимого при обычном хроническом простатите, например, нельзя самостоятельно делать массаж, чтобы не спровоцировать выход конкрементов и закупорку протоков, а также травмирование тканей органа и внутреннее кровотечение.

Консервативная медикаментозная терапия калькулезного простатита показана, если камни имеют небольшие размеры и оксалатную, фосфатную или уратную природу. Удаление кальциевых камней производится в основном операционным путем.

Калькулезный простатит, симптомы и лечение

К хирургическому вмешательству прибегают в крайнем случае, решение о целесообразности операции принимают на основе информации о характере камней, их размере, количестве, а также учитывая клинические симптомы.

Медикаментозные способы лечения

Лидаза

Массаж простаты на буже, который вводится через уретру, с целью вытеснения в нее конкрементов. Предварительно через мочевыводящий канал вводится состав из трилона Б и лимонной кислоты, которые способствуют разрыхлению камней. В состав лечебного раствора могут входить дополнительные компоненты: ферменты (Трипсин, Лидаза), Сулозин, Омник для снижения тонуса простаты, антибиотики, гидрокортизон для остановки воспалительного процесса, димексид, имеющий хорошие растворяющие, противовоспалительные, противомикробные и анальгезирующие свойства.

У этого способа есть свои недостатки: возможное травмирование предстательной железы при массаже и раздражение слизистой мочеиспускательного канала лимонной кислотой.

Электрофорез

Введение лекарственных препаратов при помощи электрофореза через прямую кишку (Карипазим, Гидрокортизон и Димексид). Перед проведением процедуры и после нее больному делают очистительные клизмы. Полный курс терапии включает 10 процедур по 10–15 минут.Комплексное лечение антибиотиками(Левофлоксацин, Доксициклин, Ципрофлоксацин), ферментативными препаратами(Лонгидаза), ректальными свечами (Трилон и Димексид) и лечение массажем по первому способу.

В ходе лечения проводится постоянный УЗИ-контроль камней простаты. Лечение калькулезного простатита – длительный процесс, симптомы заболевания могут проявляться долгое время, так как конкременты растворяются медленно. Большие раздробленные камни распадаются на фрагменты, которые могут также стать центрами для роста новых камней.

Левофлоксацин

Лазерная и ультразвуковая терапия

Не всегда удается лечить калькулезный простатит медикаментозными препаратами, такая терапия может быть длительной и неэффективной. Специалисты-медики постоянно ищут новые способы лечения этого заболевания. Одним из таких методов является лазерное дробление камней в простате. Этот способ имеет существенные преимущества – неинвазивность и минимальное влияние на организм больного.

Калькулезный простатит, симптомы и лечение

Воздействие на камни проводится лазерным лучом низкой интенсивности с применением специального оборудования. Проводят несколько процедур (обычно 10) в течение 2–3 месяцев, длительность каждой обработки лазером составляет 10–15 минут.

Ультразвуковая терапия

В некоторых случаях не помогает и лазерная терапия. Тогда возможно применение методики обработки простаты ультразвуком. Последние исследования показывают, что ультразвуковые волны эффективны не только при диагностике калькулезного простатита, но также могут применяться в качестве лечащего способа воздействия, так как они разрушают бактериологическую пленку на поверхности конкрементов.

Ультразвуковое воздействие проводят через прямую кишку, интенсивность излучения составляет 0,2–0,4 Вт/см2, длительность процедуры – 5–10 минут в течение 5 дней. При этом совместное проведение медикаментозного лечения (Лонгидаза, свечи с трилоном и димексидом) улучшает показатели эффективности терапии.

Осложнения и прогноз

Признаки калькулезного простатита мало отличимы от воспалительного процесса в простате:

  • тупые, ноющие болевые ощущения в области развившейся патологии;
  • усиление дискомфорта при физической активности, во время полового акта;
  • недержание мочи или затруднение ее отхождения;
  • примеси крови в моче – признак травмирования протоков простаты;
  • кровяные сгустки в эякуляте;
  • снижение либидо;
  • нарушение потенции;
  • длительное отсутствие зачатия при отсутствии отклонений в здоровье партнерши;
  • боли при семяизвержении.

При простатите небольшие камни в предстательной железе не проявляются яркими симптомами. Интенсивность последних возрастает при увеличении размеров конкрементов. Внешние признаки болезни часто отсутствуют. При обширном воспалительном процессе и образовании крупных камней возможно появление отечности наружных половых органов, покраснения кожи. При пальпации пораженного участка боль усиливается.

Негативные последствия возможны при отсутствии лечения или неправильном подборе терапевтического метода. Хронический калькулезный простатит способен вызвать осложнения:

  • образование крупных камней в органе;
  • абсцесс простаты;
  • обширное инфекционное поражение половых путей;
  • нарушение эрекции;
  • гнойные очаги воспаления;
  • тяжелые нарушения мочеиспускания;
  • бесплодие;
  • склероз и аденома простаты;
  • дисфункция предстательной железы.

Наличие инфекций осложняет течение калькулезного простатита. Микроорганизмы способны передаваться при половом акте. Это приведет к инфицированию женщины. Поэтому при обнаружении патогенных бактерий лечение должны проходить оба партнера.

Если калькулезный простатит долго не лечить, то болезнь грозит следующими осложнениями:

  • появление аденомы;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • абсцесс простаты;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы организма.

Хирургическое лечение

При наличии крупных камней и различных осложнениях целесообразно сразу прибегать к радикальным методам. Промедление чревато резким ухудшением здоровья и напрасными мучениями пациента. Самым эффективным способом на данный момент считается лазерная литотрипсия – дробление камней в мочеполовой системе с помощью лазера.

Если калькулезный простатит сочетается с абсцессами, проводится операция, в ходе которой вскрываются гнойники, и вместе с гноем удаляются камни. В самых серьезных случаях, например, наличии злокачественных образований, единственным решением является хирургическое удаление самой железы. Операция может проводиться методом лапароскопии или традиционным способом, при этом обязательно сочетается с химиотерапией.

Оперативное вмешательство применяется в случае осложнений и наличия крупных камней

Если камни находятся в протоках предстательной железы или они большого размера, то необходима консультация хирурга. Он принимает решение о продолжении консервативного лечения или о необходимости операции. Показаниями к хирургическому вмешательству являются выраженные симптомы – болезненное мочеиспускание или его острая задержка, боль при семяизвержении, кровь в сперме и отсутствие эффекта при консервативном лечебном воздействии.

Как правило, это малотравматичные операции, которые проводятся с использованием эндоскопической техники (с доступом через уретру), или лапаротомия через брюшную полость.

Оцените статью
rab2rab.ru