Что страшнее и опаснее: гепатит В или гепатит С?

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные  моменты, о которых важно знать:

  • Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
  • Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и  несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
  • При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы  локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе  распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)  
  • ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.Вирус гепатита С

Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их.

 Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

  • желчь, необходимую для расщепления  жиров в процессе пищеварения
  • альбумин, который выполняет транспортную функцию
  • фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества,  нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

Гепатит - что это?

Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа.

Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и,  соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.

Декомпенсированный цирроз   проявляется  снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением  уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние  желудочные кровотечения.

Показатель   Баллы   
Асцит  Нет   Небольшой  Умеренный/ большой
Энцефалопатия Нет  Небольшая/ умеренная Умеренная/ выраженная 
Уровень билирубина, мг/дл   {amp}lt;2,0 2–3  {amp}gt;3,0 
Уровень альбумина, г/л  {amp}gt;3,5  2,8–3,5  {amp}lt;2,8 
Протромбиновое время, с  1–3  4–6  {amp}gt;6,0 

Сумма баллов:

  • 5–6 соответствует классу цирроза печени А;
  • 7–9 баллов — B;
  • 10–15 баллов — C.

При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более — 2 месяца.

На скорость появления цирроза печени влияют:

  1. Возраст больного. Если инфекция произошла в возрасте после сорока лет, то болезнь прогрессирует быстрее
  2. У мужчин цирроз развивается быстрее, чем у женщин
  3. Злоупотребление алкоголем значительно ускоряет цирротический процесс
  4. Лишний вес приводит к ожирению печени, что ускоряет фиброз и цирроз органа
  5. Генотип вируса также влияет на патологический процесс. По некоторым данным, третий генотип – самый опасный в этом плане
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Как сделать предложение девушке Советы и предупреждения как сделать предложение руки и сердца

Ниже приведена диаграмма скорости развития цирроза у больных гепатитом С

Какой гепатит опаснее: В или С

Во всем мире гепатитами инфекционной этиологии болеют несколько сотен миллионов людей. Болезнь имеет высокую смертность, поэтому включена в список 10 причин гибели пациентов младше 65 лет. 

Некоторые разновидности инфекции на протяжении десятков лет разрушают орган незаметно для самого человека. При этом больной является носителем вируса и заражает здоровых людей. Этот процесс практически перешел в разряд эпидемии, так как его невозможно контролировать.

Ухудшение состояния пациентов наблюдается, когда в печени уже произошли необратимые изменения. В этом случае недостаточно просто вылечить инфекцию, требуется восстанавливать и сам орган. При декомпенсированном циррозе или запущенной онкологии это редко удается и человек умирает.

Кроме того, например, возбудители ряда генотипов и субтипов гепатита С плохо поддаются лечению из-за высокой способности к мутациям. Размножаясь, они постоянно меняют структуру генома, поэтому иммунная система не может распознать и уничтожить их. До создания препаратов принципиально нового действия на вирусы гепатита С, болезнь считалась неизлечимой.

Гепатиты делятся по классам:

  • вирусные развиваются на фоне действия различных вирусных агентов, в том числе бактерий и паразитов;
  • лучевые спровоцированы действием радиации;
  • токсические при губительном воздействии на орган алкоголя, лекарств, наркотических и других химических веществ;
  • аутоиммунные, возникшие в результате патологических нарушений в иммунной системе, при которых клетки-киллеры атакуют собственные клетки железы.

Самая распространенная форма поражения печени — вирусная инфекция. В зависимости от конкретного возбудителя зарегистрировано 7 видов заболевания. Их маркируют латинскими буквами от А до G. Давайте разберемся, какой гепатит самый заразный и опасный.

Вид гепатита (геном, количество субтипов) Особенности
А – HAV (РНК, 6) Характеризуется острым течением. Заражение энтеральное, через фекалии (попадает в организм с водой, пищей). Неопасный вирус, излечивается самостоятельно, не вызывает осложнений. Есть вакцина
В – HBV (ДНК, 8) Инфицирование через кровь, незащищенный секс. Хорошо поддается терапии в острой фазе. В редких случаях переходит в хроническую форму, приводящую к циррозу и раку. Есть вакцина
C – HCV (РНК, 11) Эта форма гепатита самая опасная. Ее приравнивают к ВИЧ, туберкулезу, малярии. Почему? Передача возбудителя через прямой контакт с кровью. В 80% принимает хроническое бессимптомное течение. Нередко обнаруживается уже после развития цирроза. Вызывает серьезные осложнения здоровья. В 7 % заканчивается летальным исходом. Нет вакцины и пожизненного иммунитета
D – HDV (РНК, 3) Имеет в структуре оболочки HbsAg, поэтому развитие инфекции возможно только на фоне генотипа В. Передается от матери плоду или через незащищенный половой акт. Осложняет течение HBV
Е – HEV (РНК, 4) Похож на HAV, но при этом поражает не только печень, но и почки. Путь передачи — энтеральный. При заражении во время вынашивания ребенка может привести к смерти матери и плода
F – HFV (ДНК, неизвестно) Инфицирование через донорскую кровь. Симптоматика сходна с простудным заболеванием. Может принять вялотекущую хроническую форму
G – HGV(РНК, 6) Имеет схожесть с HCV, но процесс репликации происходит в селезенке. Вызывает повреждение печени, но менее опасен, чем тип С. Передается через контактирование с кровью, в том числе через микротрещины на коже, возможно заражение при половом акте

На форумах в сети интернет именно эту разновидность инфекции обсуждают больше всего. Чем опасен гепатит С для окружающих? К чему приводит заболевание и можно ли умереть от него?

Что страшнее и опаснее: гепатит В или гепатит С?

Давайте разберемся. HCV распространен по всему миру и в некотором роде носит характер эпидемии, так как многие носители не знают, что сами являются источниками заражения, и передают вирус здоровым людям. Опасен ли гепатит С для жизни? Да, несомненно.

Самые высокие показатели смертности фиксируют именно от HCV. Это связано с тем, что печень разрушается в течение нескольких десятилетий совершенно незаметно для человека. Когда болезнь обнаруживают, то становится уже слишком поздно для восстановления железы, чем и страшен гепатит С.  Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от того, какая стадия болезни обнаружена во время диагностики.

На вопрос о том, какой самый заразный генотип гепатита С, можно сказать, что все одинаковы. Пути передачи инфекции не различаются. А вот симптоматика у генотипов может отличаться. Наиболее коварной считается разновидность 1в.

При отсутствии своевременного лечения, к чему приводит недостаточно выраженное проявление симптомов, серьезные осложнения гепатита С могут начать развиваться уже через несколько лет после инфицирования.

Виды гепатитов В и С — наиболее распространены и при хроническом течении приводят развитию цирроза и рака железы. HBV в 90% проявляется в острой форме, и легче поддается лечению. При гепатите С более 80% заболевших имеют хроническую форму с бессимптомным течением, а значит, пациентов с необратимыми изменениями в печени гораздо больше.

В ответе на вопрос, какой гепатит опаснее В или С, следует учитывать ряд факторов: заразность, наличие эффективных препаратов, вакцины и другие обстоятельства. Если первый вид считается самым заразным, то второй наиболее опасен по всем остальным пунктам. Смертелен ли гепатит С зависит от того, на какой стадии заболевания его обнаружили.

Какой гепатит страшнее при протекании заболевания? Гепатит С называют убийцей с мягкими лапами или ласковым убийцей. Он отличается смазанной симптоматикой. В критическую стадию переходит в 40% случаях, разложение печеночных клеток наступает у 10-40%. Специфического излечения нет. «Интерферон» при этой форме не эффективен и стоит дорого.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Возможно ли вылечить простатит в домашних условиях

Что хуже гепатит В или гепатит С? Обе формы несут угрозу для организма. Гепатит С, попадая в организм, поражает клетки органа сразу. Инфекция преобразуется, постоянно возникают новые формы. Организм подстраивается под эти изменения, иммунная система истощается. Отсутствие диагностики и терапии приводят к развитию новообразований или циррозу. Опасен секс без предохранения. Передача возможна в 40% случаях.

Гепатит В или гепатит С опаснее

Симптомы вируса формы В схожи с другими. Но они проявляются позднее (2-3 месяца), долго длятся и опасны для близких. Вакцинация поможет предупредить недуг. Сделанная прививка после поражения, остановит развитие недуга. Что думают ученые, какой гепатит самый опасный? Многие исследователи называют вирус формы С ласковым убийцей и полагают, что он самый опасный. Он вызывает тяжелые осложнения, плохо диагностируется и не имеет вакцины.

Какой тип самый заразный

Любой вид гепатовируса является заразным, различаются лишь способы инфицирования здоровых людей. Для генотипов А, Е путь передачи энтеральный через контаминированную воду или пищу. Парентеральный способ (через кровь и другие биологические жидкости человека) характерен для остальных разновидностей.

И все же самым заразным является гепатит В. Для инфицирования достаточно всего лишь нескольких вирусных агентов, в то время как при передаче HCV необходима высокая концентрация патогенов в крови. Кроме того, HBV долго сохраняет жизнеспособность вне человеческого организма. Заразиться можно даже от небольшой высохшей капельки крови.

Риск осложнений

Самые распространенные осложнения от гепатитов: цирроз, рак печени, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, аутоиммунные заболевания. Все они развиваются на последних стадиях хронического течения болезни.

Для того чтобы снизить эту вероятность и выявить болезнь на ранней стадии, необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Если пациент ведет здоровый образ жизни, не употребляет наркотики и алкоголь, правильно питается, то вероятность осложнений снижается. При наличии алкогольной или наркотической зависимости риск присоединения сопутствующих патологий возрастает многократно. Но самым опасным вариантом развития болезни является наличие коинфекции (ВИЧ, СПИД, сочетание нескольких гепатитов).

Особенности формы А и Е

Оба вируса попадают в организм через кишечник и характеризуются похожим течением. В группе риска лица, не соблюдающие правила личной гигиены, употребляющие воду из непроверенных источников и пищу без достаточной термической обработки.

Туристы могут инфицироваться при посещении стран Азии, где распространены эти типы вируса.

Основные отличия:

  • Гепатит А. Основные пациенты – подростки, молодые люди Вспышки инфекции наблюдаются в жаркое время года. Протекает относительно легко. Прогноз лечения благоприятен, хронизации процесса нет.
  • Гепатит Е. В группе риска преимущественно подростки. При развитии заболевания появляется острая боль в правом подреберье и тяжелая симптоматика, свойственная интоксикации. В острой форме вероятность смерти женщины во время беременности составляет более 50%. Также погибает плод. Возможно аутоиммунное поражение почек.

Как можно заразиться гепатитом С в быту?

 Гепатит С передается через кровь:

  • контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
  • в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью  (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
  • при травмах, связанных с кровотечением
  • при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
  • при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

Гепатит С не передается

  • воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
  • при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками. Как заразиться гепатитом c

Чем страшен гепатит В

HBV является одним из гепатитов, способных привести к смерти. Такое положение становится возможным, если заболевание принимает хроническую форму (в 10% случаев). При сильном иммунитете и грамотном лечении инфекция часто излечивается.

Опасность кроется в канцерогенных свойствах патогена и способности активизировать другие вирусы, прибывающие в латентном состоянии. Он не разрушает непосредственно гепатоциты. Но клетки печени страдают от действия иммунной системы, направленного на уничтожение инфекции. Эта форма чаще других приводит к первичному раку железы.

От заболевания существует эффективная прививка. Трехкратное введение вакцины защищает от заражения более чем на 90%.

Меры профилактики гепатитов

1. Практикуйте безопасный секс.

Гепатолог

2. Не употребляйте наркотические вещества.

3. Старайтесь не контактировать с порезами и ранами другого человека.

4. Пользуйтесь личными предметами (бритвой маникюрными ножницами, зубной щеткой).

5. Не делайте татуировки, косметические процедуры в непроверенных салонах.

6. Сделайте прививку от гепатита В.

7. Проверяйте кровь на опасный вирус формы В и С.

При первых проявлениях или подозрениях на болезнь нужно обратиться в лечебное учреждение для выявления инфекции. Вам проведут комплексное обследование и назначат лечение.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Что делать если ты инфантильный 7 признаков взрослого ребенка и 3 способа решить эту проблему

Что хуже гепатит В или С для полного излечения? Любой вид опасный. Но форма С тяжело поддается диагностике и поэтому его тяжело лечить. Он вызывает осложнения и может привести к патологическим изменениям. Форма В хорошо диагностируется и имеет вакцину. Ее можно предупредить и на начальной стадии поддается излечению.

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

  • избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
  • применять презервативы при сексуальных контактах
  • женщины, планирующие беременность,  должны пройти лечение до родов
  • пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

Каждый человек может при желании снизить риск инфицирования гепатовирусами. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены и другие профилактические мероприятия. Их перечень зависит от того, к какой группе по способу передачи относится вид гепатита.

Инфицирование здорового человека предполагает контакт с зараженной кровью. Он характерен для гепатитов В, С, D, F, G. Заразиться можно через медицинские инструменты, иглы, маникюрные принадлежности, от донорской крови и во время незащищенного полового акта

Для того чтобы предохранить себя от опасной инфекции, необходимо избегать любые учреждения, где возможен контакт с зараженным нестерильным инструментом. Также рекомендуется использовать презерватив в случае неуверенности в здоровье партнера.

Энтеральные формы

К ним относятся гепатиты А и Е. Инфицирование происходит путем попадания вирусов в пищеварительный тракт человека. Это могут быть контаминированные вода или пища. 

Мероприятия для профилактики этих инфекций гораздо проще:

  1. Не пить воду из неизвестных источников или предварительно кипятить ее. 
  2. Всю пищу нужно готовить с соблюдением температурного режима. Особенно хорошо нужно прожаривать или отваривать мясо.
  3. После улицы, посещения санузла и перед приемом пищи нужно мыть руки с мылом.

При соблюдении профилактических мероприятий вероятность инфицирования можно свести до минимума. Главное, следить за своим здоровьем и при ухудшении самочувствия, вовремя обращаться к врачу.

А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на  заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Что страшнее и опаснее: гепатит В или гепатит С?

Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем.

Если не лечить гепатит,  умру ли я?

При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью.

Можно ли иметь детей при гепатите С?

https://www.youtube.com/watch?v=XxmZ838B-_4

Важно знать, что заражение при половых контактах происходит редко, поэтому, как правило, женщина беременеет от инфицированного партнера, при этом не происходит ее инфицирования. Если же больна будущая мама, то риск передачи инфекции ребенку при родах составляет 3-4%, однако он может быть выше у мам с ко-инфекцией ВИЧ или некоторыми другими инфекционными заболеваниями.

Оцените статью
rab2rab.ru