Донованоз как побороть венерическую quotзаезжую болячкуquot

Возбудитель донованоза

Донованоз вызывается грамотрицательными бактериями Calymmatobacterium granulomatis. Возбудитель болезни был открыт в 1905 году ирландским врачом Ч. Донованом. Поэтому данные бактерии называют также тельцами Донована, латинское название Donovania granulomatis. 

Тельца Донована — это бактерии овоидной или бобовидной формы, которые имеют форму кокка или короткой палочки. Это т.наз. полиморфные микроорганизмы, т.е. обладающие признаками полиморфизма — способные существовать в состояниях с различной внутренней структурой или в разных внешних формах. Бактерии паразитируют внутри макрофагов и легко выявляются в соскобах ткани при окраске по методу Романовского– Гимзы.

Бактерии неустойчивы к действию кислот, неподвижны. Размножаются делением пополам.

Как можно заразиться?

Вероятность заражения увеличивают следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • злоупотребление алкоголем, курение, наркотическая зависимость;
  • нерациональное питание;
  • проживание в неблагоприятном месте с санитарной точки зрения;
  • генетическая предрасположенность;
  • повреждения на кожных покровах.

Донованоз  как побороть венерическую quotзаезжую болячкуquot

Преимущественно заболевание передается половым путем при вагинальном и анальном сексе. При незащищенном контакте с инфицированным партнером вероятность заражения колеблется в пределах 1-50%. Иногда для проникновения патогена в организм необходимо несколько контактов. Медики выявили, что у некоторых людей есть предрасположенность к паховой гранулеме. В этом случае риск инфицирования возрастает.

Крайне редко ИППП может передаваться контактно-бытовым путем (через средства личной гигиены, постельные принадлежности и т.д.). Для этого необходима высокая влажность и температура. В других условиях патоген не выживет.

Заражение может произойти вертикальным путем от матери к ребенку по родовым путям. Также младенец иногда инфицируется в первый месяц жизни, т.к. у него еще не сформирована иммунная система.

Особенности течения

Постоянного иммунитета не вырабатывается. 

Инкубационный период составляет от нескольких дней до 3 месяцев.

Общее состояние больных нарушается незначительно. 

Течение болезни хроническое — данное заболевание прогрессирует медленно. Заболевание длится от нескольких месяцев до 2–5 лет и более.

В ряде случаев на фоне самопроизвольного рубцевания язв появляются новые поражения. В запущенных случаях может развиваться стеноз заднего прохода, уретры, влагалища, элефантиаз. 

Реакция регионарных лимфатических узлов зависит от формы процесса. 

Инкубационный период донованоза может составлять 24 часа, иногда его первые симптомы проявляются спустя три месяца после заражения, но в среднем болезнь активизируется через месяц после заражения. Продолжительность этого периода зависит, прежде всего, от состояния иммунной системы пациента.

Первыми симптомами донованоза становятся мелкие ярко-розовые пятнышки в месте внедрения инфекционного возбудителя. Затем пятна преобразуются в красные узелки, которые разрастаются и через две недели могут достигать в диаметре 4 см. Далее узелок преобразуется в язву – мягкую, бурую, безболезненную, с зернистым дном и неровными краями, с неприятным запахом.

При донованозе поражаются паховые складки и область лобка, промежности, кожа вокруг ануса, внутренние поверхности бедер. Часто язвы распространяются оттого, что больной трогает их руками и сам переносит заражение на здоровые участки, а также из-за соприкосновения поверхностей кожи с пораженными местами.

Донованоз  как побороть венерическую quotзаезжую болячкуquot

Несмотря на тяжелые язвы, общее состояние больного практически никогда не ухудшается, и только в случае некроза тканей возникает слабость и лихорадка.

Развитие заболевания протекает следующим образом:

  1. Под кожей формируются шишки или узелки размером до 30 мм. По цвету они сливаются с кожным покровом, не болят. Поэтому человек может их и не заметить. Новообразования увеличиваются и переходят на соседние участки.
  2. В течение нескольких дней кожный покров над образованием истончается и образуется пустула с гнойно-серозным содержимым. При малейшем прикосновении она начинает кровоточить. Шишка становится плотной, приобретает красноватый оттенок. На этой стадии донованоз легко спутать с мягким шанкром, так у обоих ЗППП идентичные внешние проявления.
  3. После полного разрушения эпидермиса над образованием под ним можно увидеть язвы, источающие неприятный запах. Их границы могут выступать над кожным покровом, при нажатии возникают болезненные ощущения, выделяется гной.
  4. На этой стадии язвы рубцуются, и заболевание переходит в хроническую форму при отсутствии лечения. Этот этап может затянуться надолго: на несколько месяцев или даже лет. На месте болячек остаются заметные рубцы, которые светлее, чем кожный покров. Особенно это заметно у темнокожих и смуглых пациентов.

В некоторых случаях поражение распространяется, сливается в обширные очаги.

Симптоматика

Инкубационный период может длиться до полугода, но чаще всего симптомы проявляются через 1-2 месяца. Паховая гранулема у мужчин и женщин характеризуется формированием папулловидных образований, вырастающих до размера горошины. У представителей сильного пола они чаще возникают на мошонке, головке пениса.

Существует несколько форм заболевания, для которых характерны индивидуальные признаки:

  • Язвенная — болячки расположены группами или одиночно. Они распространяются от гениталий к паховой области. Одним из проявлений являются келоидные рубцы.
  • Веррукозная — внутри язв имеются кровоточащие бородавчатые разрастания. Из-за экссудата образуются серозные корочки с примесью крови. Эта форма подразделяется на 2 типа: гипертрофический и элефантиазный. При первой разновидности розоватые язвы выпирают над кожей. Растут они медленно, отличаются сильной болезненностью. Для второго типа характерно разрастание гениталий (слоновость).
  • Цветущая — язвы красные, бархатистые. На окружающих тканях наблюдается отечность, уплотненность. Гнойное содержимое, вытекающее из болячек, плохо пахнет. Пораженная зона зудит и болит.
  • Некротическая — самая тяжелая форма, как правило, появляется при вторичном инфицировании. Из язв выделяются густые массы темно-коричневого оттенка. Язва углубляется до костей и мышц, в результате гениталии разрушаются. Патологическое состояние осложняется лимфангитом и лимфаденитом. У больных возникают сильные головные боли, озноб, лихорадка, общая слабость. Может подключиться вторичная анемия. Инфекция распространяется на печень, селезенку и др. жизненно важные органы. При отсутствии эффективного лечения развивается сепсис, больной погибает.
  • Склерозирующая — гениталии деформируются. Происходит сужение отверстия влагалища, мочевыводящего канала, ануса.
  • Смешанная — проявляются сразу несколько форм.

При вторичном инфицировании язвы имеют грязно-серый оттенок. Они покрыты отмершими частицами и кожей, выделяют воняющий кровавый гной.

Каковы симптомы различных форм донованоза?

Donovania granulomatis

Тельца Донована проникают через дефекты кожи и слизистых оболочек, вызывая воспалительную реакцию в дерме или реже в подкожной основе. На месте внедрения возбудителя (чаще в области головки полового члена, половых губ) возникает островоспалительный узелок с плоской поверхностью, небольших размеров. Который подвергается гнойному распаду с образованием сочной, ярко-красного цвета, мягкой на ощупь язвенной поверхности с зернистым, покрытым скудным отделяемым дном и неровными приподнятыми краями, почти безболезненной при пальпации.

Типичная донованозная язва представляет собой увеличивающуюся массу грануляций, напоминает опухоль, имеет зубчатые или волнистые края и резко отграничена от окружающей кожи. Оружающая кожа может быть отёчна и утолщена. В результате периферического роста язвенные участки увеличиваются. 

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Психология отношений между мужчиной и женщиной

При вторичной инфекции язва имеет “грязный” вид, покрыта струпьями и некротическими массами. Донованозные язвы медленно растут по периферии. Выделения из язв скудные, серозно-гнойные, иногда с примесью крови, имеют характерный зловонный запах. Процесс протекает сравнительно безболезненно, аденопатия незначительна, общее состояние больного не нарушается. В результате аутоинокуляции или переноса заразного материала руками на участки кожи, могут появиться несколько дополнительных язв.

У гетеросексуалов поражаются, в основном, половые органы. Это может быть головка полового члена, крайняя плоть, клитор, малые половые губы, промежность, область заднего прохода, паховая область. У пассивных гомосексуалистов — аноректальная область. Второе место по частоте занимает донованоз полости рта.

  • язвенную, 
  • веррукозную, 
  • цветущую, 
  • некротическую, 
  • склерозирующую, 
  • смешанную формы.

Язвенная форма донованоза встречается наиболее часто. Язвы в области половых органов могут быть одиночными или множественными. Они отличаются склонностью к развитию вегетаций, серпигинирующему росту, распространению в паховую область. 

  • язвенно-вегетирующая, 
  • серпигинозно-язвенная, 
  • язвенно-проникающая, 
  • рубцово-келоидная. 

Характерной чертой двух первых разновидностей является тенденция к развитию вегетаций или серпигинирующему росту и распространению в области паховых складок. 

Язвенно-проникающая форма чаще встречается у женщин, имеющих обширные поражения, в результате которых может возникать эстиомен, как при поздней стадии венерической лимфопатии. 

При рубцово-келоидной разновидности наблюдается тенденция к образованию обширных келоидных рубцов. 

Веррукозная форма характеризуется появлением на дне безболезненных язв достаточно выраженных, бледно-розового цвета, легко кровоточащих бородавчатых разрастаний. Выделяющийся в скудном количестве экссудат засыхает с образованием серозно-кровянистых, плотно пристающих к грануляциям корок. Язва малоболезненная, течение её торпидное.

Calymmatobacterium granulomatis или тельца Донована

Разновидностями веррукозной формы являются 2 типа: гипертрофический, элефантиазный. 

При гипертрофическом типе дно язвы приподнято над окружающей кожей и состоит из крупной, грубой, бледно-розового цвета грануляционной ткани. Язва безболезненна, отделяемое из неё скудное, она увеличивается медленно. 

Элефантиазный тип характеризуется тенденцией к развитию слоновости наружных половых органов. 

Цветущая форма донованоза характеризуется сочными, ярко-красного цвета грануляциями, которые имеют бархатистую, влажную поверхность. Дно язвы резко болезненное. Кожа вокруг язвы отёчна и инфильтрирована. Выделения из язвы серозно-гнойные, имеют специфический, неприятный запах. Больные жалуются на боль и нетерпимый зуд в области поражений.

Некротическая форма является наиболее тяжёлой и развивается обычно при хроническом течении донованоза. Она возникает чаще всего в результате осложнения донованозных язв вторичной инфекцией. 

На фоне хронического течения внезапно возникает острый воспалительный процесс, при котором розовая грануляционная ткань быстро заменяется серо-коричневой некротической с обилием густого отделяемого шоколадного цвета. Клиническая картина некротической формы характеризуется появлением увеличивающейся глубокой язвы с гнойным распадом тканей.

Процесс сопровождается лимфангитом и лимфаденитом. Появляются симптомы общего недомогания: слабость, головная боль, озноб, лихорадка. Может развиться острая вторичная анемия. В результате дальнейшей генерализации процесса возможно метастазирование инфекции в среднее ухо, печень, селезёнку, кости. При несвоевременно начатом лечении, возможно развитие сепсиса со смертельным исходом.

Склерозирующая форма донованоза обусловливает сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, ануса и входа во влагалище. Резко нарушается анатомическое строение женских половых органов, приводящее к их деформации. 

Язвочки на половом члене и на головке у мужчин

Смешанная форма донованоза характеризуется наличием симптомов одновременно нескольких разновидностей заболевания. В зависимости от превалирования тех или иных симптомов, прогноз при данной форме может быть различным. 

Диагностика

Диагноз донованоза основывается на клинических и микробиологических данных. и устанавливается после проведения комплекса лабораторных исследований. 

Дифференциальный диагноз проводят с первичной сифиломой, вторичным и третичным сифилисом, с мягким шанкром, паховой лимфогранулёмой, раком кожи и слизистых оболочек, филяриозом, туберкулёзными язвами, аногенитальным кожным амебиазом. 

Диагностика:

  • исследование полученной из язвы серозной жидкости на бледную трепонему в тёмном поле микроскопа;
  • исследование мазков отделяемого из язв (окрашенных по Граму препаратов) на стрептобациллы Дюкрея (возбудителя мягкого шанкра);
  • исследование возбудителя донованоза в окрашенных по Лейшману или Романовскому-Гимзе мазках, приготовленных путём раздавливания кусочков ткани краев язв между двумя предметными стеклами.

Даже при установлении диагноза донованоза больных следует обследовать для исключения другого сопутствующего венерического заболевания.

Общим признаком заболевания является возникновение специфических язвенных высыпаний. Однако при различных формах донованоза клиническая картина может отличаться:

  1. Типичная. Язвы одиночные, имеют зубчатые края, четкий контур, который отделяет рану от здорового участка. Болезненность отсутствует. Поверхность язвы бархатистая. На дне ее можно увидеть прозрачную жидкость. Общее самочувствие при такой форме донованоза не нарушено.
  2. Вторичная. Число высыпаний большое. Язвы крупные, глубокие, четко выраженные. Нагноение таких ран — не редкость. При этом выделения из них имеют неприятный запах. Пораженные участки по истечении времени могут покрываться корочкой.
  3. Некротическая. Характеризуется появлением глубоких язв с гноем. Пациент испытывает болезненные ощущения, его общее состояние ухудшается. Может повышаться температура тела, возникают симптомы интоксикации, головная боль.

Встречается также веррукозная (редко) и цветущая гранулема. Последняя более распространенная. Ее характеризуют ярко-красные папулы. При использовании мануального метода обследования пациента наблюдается выраженная болезненность. Характерно возникновение отечности вокруг пораженного участка. С течением времени донованоз прогрессирует.

Диагностика

Паховую гранулему необходимо дифференцировать от мягкого шанкра и сифилиса. Для исключения второго заболевания назначается серологическое обследование. Чтобы убедиться, что у пациента не мягкий шанкр, врачи проводят микроскопическое исследование язвенного экссудата. Для постановки точного диагноза берется мазок из пораженного места.

Диагноз донованоза основывается на клинических и микробиологических данных. и устанавливается после проведения комплекса лабораторных исследований. 

Дифференциальный диагноз проводят с первичной сифиломой, вторичным и третичным сифилисом, с мягким шанкром, паховой лимфогранулёмой, раком кожи и слизистых оболочек, филяриозом, туберкулёзными язвами, аногенитальным кожным амебиазом. 

Диагностика:

  • исследование полученной из язвы серозной жидкости на бледную трепонему в тёмном поле микроскопа;
  • исследование мазков отделяемого из язв (окрашенных по Граму препаратов) на стрептобациллы Дюкрея (возбудителя мягкого шанкра);
  • исследование возбудителя донованоза в окрашенных по Лейшману или Романовскому-Гимзе мазках, приготовленных путём раздавливания кусочков ткани краев язв между двумя предметными стеклами.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Подарок мужчине идеи на любой возраст и для разных случаев

Даже при установлении диагноза донованоза больных следует обследовать для исключения другого сопутствующего венерического заболевания.

Лечение донованоза

«Золотым» стандартом в диагностике инфекционного процесса является обнаружение возбудителя в отделяемом язв, которые берут с помощью кюретки или пинцета. Возможен и посев материала на питательные среды, с дальнейшим ростом телец Донована. Так же при донованозе необходимо обследоваться и на все заболевания, передаваемые половым путем.

Основным методом лечения, как и других половых инфекций, являются антибиотики: левометицин, гентамицин, юнидокс.

При беременности целесообразно назначать бензилпенициллин или эритромицин. Обшеукрепляющее препараты (витамины).

Очень важным является и обработка язв (холодные примочки с дальнейшим местным применением перекиси водорода). Прогноз при правильно начатой и своевременной терапии благоприятный.

Во время лечения язвенной гранулемы необходимо наиболее строго соблюдать правило личный гигиены : ежедневная смена нательного и постельного белья, их кипячение, проглаживание. Исключаются половые связи и употребления спиртного совместно с  приемом антибиотиков.

Учитывая то, что донованоз может протекать как хроническое заболевание, необходимо наблюдение врача в течение 2 лет.

Как Вы поняли, применение народных средств, тем более трав, произрастающих в наших широтах, не актуально.

Антибиотики являются основными препаратами для лечения донованоза. Если диагноз установлен своевременно и для лечения применялись антибиотики, то прогноз донованоза можно считать благоприятным. 

Некоторым больным может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы устранить патологии — произвести иссечение слоновости, деформирующих, облитерирующих рубцов. Иногда требуется вульвэктомия, пересадка кожи. Необходимость в подобных операциях может возникнуть и у больных с излеченным донованозом, так как нередко заболевание заканчивается увечьем или уродством.

Профилактика донованоза 

Профилактические меры при донованозе такие же, как и при других венерических заболеваниях. Лица, имевшие половые контакты с пациентами, больными паховой гранулемой, должны быть обследованы и пролечены, если 

а) они имели половые контакты в течение 60 дней, до появления у пациентов симптомов; 

б) при наличии у них симптомов и признаков данного заболевания.

Для лечения донованоза используется комплексная консервативная терапия:

  • Антибактериальные препараты широкого спектра воздействия (Левомицетин, Гентамицин, Тетрациклин). Эти медикаменты останавливают размножение патогенов и со временем уничтожают их.
  • Пребиотики — необходимы для предотвращения дисбактериоза, который может развиться в результате приема антибиотиков.
  • Витамины для общего укрепления организма.
  • Иммуномодуляторы — назначаются при сложном протекании патологического состояния. Необходимы для восстановления иммунной системы.
  • Противовоспалительные крема и мази местного применения с заживляющим эффектом — для ускорения восстановления тканей.
  • Местное использование антисептиков — для предотвращения вторичного заражения.

Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству (например, при келоидных рубцах, разрастании и деформации тканей). Продолжительность терапии и дозировка медикаментов определяет врачом. На время лечения необходимо отказаться от половых контактов.

Язвы на члене – это дефекты кожи, представляющие собой повреждение эпителия и глубоких слоев пениса. Образуются на крайней плоти, в области головки, тела члена, у отверстия мочеиспускательного канала. Если это инфекция, локализация язвочек обусловлена местом внедрения возбудителя. Встречаются в 80% случаев у мужчин, ведущих активную половую жизнь с частой сменой сексуальных партнеров.

Язвочки на половом члене и на головке у мужчин

Основная причина появления язвочек на члене – это заболевания, передающиеся половым путём. Для них характерна высокая заразность, быстрое распространение и вовлечение в процесс других органов и систем. Реже встречаются язвы, возникшие из-за механических повреждений, опухолей, аллергических реакций.

Генитальный герпес

Урогенитальный герпес имеет вирусную природу. Возбудитель – вирус простого герпеса первого и второго типов. Заражение происходит при незащищенном половом контакте с больным генитальным герпесом или носителем, у которого клинические проявления отсутствуют.

У мужчин герпес локализуется:

  • на головке члена, крайней плоти, мошонке, в уретре;
  • на внутренней поверхности бедра, на лобке;
  • иногда – в области ануса.

Период образования первичных пузырьков на члене сопровождается ухудшением общего состояния. Повышается температура до 37-38°C, появляется головная боль, слабость, нервозность.

Отмечается отечность, покраснение и формирование мелких пузырьков. После их вскрытия образуются болезненные красные язвочки на головке и крайней плоти члена. Язвы покрываются тонкой корочкой, не кровоточат.

После заживления остаются участки пигментации.

Образование язвочек в уретре вызывает герпетический уретрит. Поэтому присоединяются жжение, выделения, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Если не лечить генитальный герпес, он приводит к снижению потенции и бесплодию.

Папилломавирус поражает мочеполовую систему при заражении от больного человека контактным или бытовым путём.

Наличие инфекции в организме на фоне сниженного иммунитета способствует разрастанию клеток эпителия с образованием бородавок, папиллом, кондилом в месте внедрения вируса.

Изъязвление папиллом приводит к образованию маленьких язвочек округлой формы на головке и крайней плоти члена. При наличии мелких бородавок возможно случайное травмирование с последующим образованием на их месте шероховатых язв с разрастаниями на дне.

Сифилис

Это инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Инфицирование также происходит при бытовом контакте с зараженными предметами, при проведении медицинских манипуляций. Возбудитель – бактерия бледная трепонема. Проникая в организм, вызывает поражение половых органов, костно-суставного аппарата и нервной системы.

Первые клинические проявления возникают через 2 недели – 2-3 месяца с момента заражения. У мужчин образуется язвочка на половом члене в области головки или препуциального мешка. Этот элемент называется твёрдый шанкр.

Язвочки округлой формы с чётко выраженными границами и приподнятыми краями. Размер от 2-3 мм до 3 см. У основания язвы можно нащупать инфильтрат (уплотнение). Цвет блестящий, за счет скудных светлых выделений. При контакте ощущается незначительная болезненность.

Язвочки на половом члене и на головке у мужчин

После заживления на члене остаётся рубец.

Твёрдый шанкр при присоединении бактериальной инфекции осложняется баланитом, баланопоститом, парафимозом, гангреной. На члене вокруг язвы появляется выраженное покраснение, отёк, а выделения становятся гнойными.

Донованоз

Относится к категории редко встречающихся венерических заболеваний. Передача инфекции происходит во время интимной близости с больным человеком, реже – в бытовых условиях. Характерной особенностью донованоза считается поражение полости рта и глотки, кожи половых органов в виде язвочек, склонных к стремительному увеличению в размерах.

Болезнь до трёх месяцев протекает бессимптомно. На члене в месте проникновения бактерии появляются узелки размером до 10 мм, которые изъязвляются с образованием единичных язв.

Язвочки на головке полового члена и крайней плоти имеют приподнятые края, четко отграничены от окружающих тканей. Дно выстлано соединительной зернистой тканью красного цвета. На ощупь безболезненные, мягкие.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:  Что подарить парню на 2 года отношений: варианты подарков

При проникновении вторичной инфекции дно язвы становится грязного цвета за счет некроза, серозные выделения заменяются гнойными.

Гонорея

У мужчин гонорея занимает первое место среди венерических болезней, передача которых происходит при половом акте. Заражение возможно при любом виде сексуального контакта. Патологический процесс локализуется преимущественно в мочеполовой системе.

От инфицирования до появления первых клинических симптомов проходит 3-7 дней. Наблюдается отёчность головки члена, при надавливании из уретры выделяются капельки гноя. Развивается гонорейный уретрит, при котором мужчины испытывают выраженные боли, жжение во время мочеиспускании.

Вовлечение в воспалительный процесс крайней плоти и головки члена приводит к баланопоститу. Появляются красные пятна вокруг уретры и плоские язвочки на головке члена. Язвы множественные, при переходе на тело пениса количество элементов достигает 7-10. Размер язв от 2 до 5 мм, они покрыты белым или серым налётом.

Язвенный баланопостит гонококкового происхождения при несвоевременном лечении приводит к нарушению чувствительности и деформации члена.

Мягкий шанкр

Наиболее распространён в странах США, Азии, Африки. Наравне с сифилисом встречаются у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Проникновение возбудителя заболевания – стрептобациллы Дюкрея – происходит через микроскопические травмы кожи и слизистых оболочек.

Продолжительность инкубационного периода – до одной недели. В месте проникновения стрептобацилл появляется красное безболезненное пятно с четкими контурами.

Через сутки в центре пятна образуется полость, заполненная гноем. Вскрытие гнойника происходит на третий день, с образованием глубокой язвочки неправильной формы.

По периферии дефекта выражена воспалительная реакция в виде покраснения и отечности.

Локализуются язвочки на головке члена, в области уздечки и крайней плоти. Размеры от 2 мм до 5 см. Края язвы неровные, дно покрыто гноем и частичками разложившихся тканей. Консистенция мягкая. При контакте наблюдается выраженная боль и кровоточивость. Попадание содержимого язвы на окружающие ткани вызывает появление дочерних язв.

Заживление дефектов с образованием рубцов длится в течение 6-8 недель.

Болезнь Бехчета

Характеризуется хронической воспалительной реакцией в сосудах мелкого и крупного калибра. Причина заболевания до сих пор не выявлена. Нарушение кровоснабжения кожи и слизистых оболочек приводит к образованию на их поверхности эрозий и язвочек. Поражаются гениталии, ротовая полость, глаза, слизистая кишечника.

Образование язвочек происходит на половом члене и на коже мошонки. Они представляют собой дефект неправильной формы, размером от 2 мм до 1 см. Дно покрыто бело-желтым налётом, с некротическими массами в центре. Различают поверхностные (плоские) язвочки и углубленные, которые склонны к слиянию с образованием больших дефектов.

Возможные осложнения

Самое неблагоприятное, что симптомы этого заболевания, как то боль, недомогание слабовыражены. Поэтому может возникать масса осложнений. Например:  омертвение тканей при длительно текущем процессе (некротическая форма). Процесс распространяется по переферии и вглубь, разрушая мышцы и кости. Все это может затрагивать печень, селезенку. Этому явлению способствуют: состояния после аборта, выкидыши, операции.  Возможен при таком развитии событий и летальный исход.

Довольно часто воспаление, а как следствие нарушения крово и лимфообращения приводит к  слоновости — увеличение кожи и подкожной клетчатки. Данный участок (чаще всего половые органы) преобретают уродливый вид с нарушением их функции. В результате того, что на месте язв образуется соединительная ткань, то есть рубцы, и, как итог: сужение влагалища, фимоз (затруднение или невозможность открыть головку полового члена) и в результате этого трудности при ведение   половой жизни.

Нарушение целостности кожи и слизистых при донованозе являются входными воротами и для других микробов, поэтому не исключено проникновение их в кожу и подкожную клетчатку с появлением рожистого воспаления, абсцессов. Отдаленные последствие — это  следствие сниженного местного иммунитета и перерождения тканей, плоскоклеточный рак кожи.

Язвочки на половом члене и на головке у мужчин

Если не начать своевременное лечение заболевания, могут возникнуть тяжелые последствия:

  • деформация или разрушение гениталий;
  • развитие онкологии (чаще всего плоскоклеточный рак);
  • нарушение крово-, лимфотока, из-за которого возникает слоновость;
  • обширный некроз тканей, в большинстве случаев приводящий к летальному исходу.

Также заболевание приводит к психологическим расстройствам, пациенты не могут вести нормальную интимную жизнь.

Заключение

Чтобы снизить вероятность инфицирования, необходимо исключить из своей жизни факторы, увеличивающие риск заражения. О них было рассказано в разделе “Пути заражения”.

Если донованоз был обнаружен на начальной стадии, его будет несложно вылечить. Также исход заболевания зависит от его формы. Например, при некротической, риск осложнений вырастает во много раз.

Немаловажным является и состояние здоровья пациента, наличие вредных привычек, образ жизни и т.д. Любую болезнь намного проще предотвратить, чем потом долго лечить (возможно, даже безуспешно). Поэтому рекомендуется завести постоянного полового партнера, который точно ничем не заразит и тщательно следит за интимной гигиеной.

  • псевдослоновость половых органов у женщин, 
  • стеноз мочеиспускательного канала, 
  • сужение влагалища, 
  • фимоз полового члена, 
  • слоновость и некроз полового члена, 
  • сужение заднего прохода, 
  • эпидермоидная карцинома.

Если диагноз установлен поздно и лечение начато с опозданием, то у больных могут развиваться обширные некрозы с последующим разрушением не только наружных, но иногда и внутренних половых органов. Возможны развитие уродующих рубцовых изменений (сужение, стенозы ануса, уретры, влагалища), слоновость половых органов.

Профилактика донованоза

Профилактические меры при донованозе такие же, как и при других венерических заболеваниях. Лица, имевшие половые контакты с пациентами, больными паховой гранулемой, должны быть обследованы и пролечены, если 

а) они имели половые контакты в течение 60 дней, до появления у пациентов симптомов; 

б) при наличии у них симптомов и признаков данного заболевания.

Основным методом профилактики данного заболевания является осторожность при прибывание в вышеперечисленных странах: избегание случайных половых связей, использование презервативов, личная гигиена.

Оцените статью
rab2rab.ru